2024年临床助理医师-临床助理笔试历年全考点试卷附带答案.docxVIP

住在富人区的她

2024年临床助理医师-临床助理笔试历年全考点试卷附带答案

题目

一

二

三

四

五

六

总分

得分

卷I

一.综合检测题(共25题)

1.类风湿关节炎的基本病理改变是

A.血管炎

B.滑膜炎

C.骨髓炎

D.肌腱鞘炎

E.软骨炎

2.流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是

A.发热、皮疹、视物模糊

B.头痛、呕吐、皮疹、昏睡

C.发热、头痛、呕吐、腹泻

D.发热、抽搐、呕吐、昏迷

E.发热、头痛、皮疹、呕吐

3.男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性下壁心肌梗死

D.恶化劳力型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛

4.关于低位小肠梗阻描述正确的是

A.梗阻多位于空肠

B.呕吐症状出现早

C.呕吐物只是胃内容物

D.腹部X线检查可见多个阶梯状气液平面

E.腹胀及腹痛不明显

5.可用于肝纤维化诊断的试验检查

A.血甲胎蛋白

B.血白蛋白

C.血γ-谷氨酰转移酶

D.血丙氨酸氨基转移酶

E.血Ⅳ型胶质

6.女，22岁，妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的

A.梅毒

B.尖锐湿犹

C.淋病

D.细菌性阴道病

E.滴虫阴道炎

7.一般为宫缩胎头受压引起，不受孕妇体位或吸氧而改变的是

A.晚期减速

B.变异减速

C.早期减速

D.缩宫素激惹试验

E.不规则减速

8.可提示肝脏合成功能改变的实验室检查

A.血甲胎蛋白

B.血白蛋白

C.血γ-谷氨酰转移酶

D.血丙氨酸氨基转移酶

E.血Ⅳ型胶质

9.在队列研究中，研宄对象分组的原则是

A.按不同家族史分姐

B.按是否暴露于某因素分组

C.按是否患所研宄疾病分组

D.按随机分配原则分组

E.按不同暴露因素分组

10.男，50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就医，伤口已愈合良好，伤口内无异物残留。感张□困难2天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛，病情逐渐加重，抽搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是

A.协助拍背咳痰

B.环甲膜穿刺

C.气管插管

D.气管切开

E.吸痰、吸氧

11.女，28岁。已婚不孕1年。月经量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查：子宫前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是

A.米非司酮药物治疗

B.开腹行肌瘤切除术

C.GnRH-α药物治疗

D.射频消融术

E.宫腔镜肌瘤切除术

12.估计总体均数所在的范围应采用

A.假设检验

B.区间估计

C.点估计

D.参考值范围

E.最小二乘估计

13.心脏骤停最重要的临床表现是

A.局部或全身性抽搐

B.意识丧失

C.呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸

D.未触及桡动脉搏动

E.皮肤发绀或发白

14.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是

A.12岁

B.10岁

C.14岁

D.8岁

E.6岁

15.引起子宫脱垂的最常见原因是

A.分娩损伤

B.长期重体力劳动

C.肥胖体型

D.慢性咳嗽

E.习惯性便秘

16.女孩，2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T38.8℃，P132次/分，R42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊片状影。实验室检查，血WBC13.5×109/L，N0.72，L0.28。治疗中患儿呼吸困难加重，呕吐少许咖啡样物。查体:P140次/分，R46次/分，严重腹胀，听诊肠鸣音消失。考虑患儿最可能发生了

A.中毒性肠麻痹

B.感染性体克

C.脑性低钠血症

D.中毒性脑病

E.心力衰竭

17.合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜选用的药物是

A.噻嗪类抑制剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.α受体抑制剂

D.β受体抑制剂

E.钙离子通道通道抑制剂

18.女，45岁，回肠及部分空肠切除术后出现排稀水样便，每日10余次，进食后加重，腹泻的主要原因是

A.肠道细菌过度生长

B.分泌增加

C.肠道感染

D.吸收不良

E.肠蠕动加快

19.尿路感染最常见的感染途径是

A.血液感染

B.淋巴道感染

C.下行感染

D.上行感染

E.直接感染

20.女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.痛风关节炎

E.类风湿关节炎

21.女，28岁，初孕妇。妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天。既往血压正常。