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闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的疗对比研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 2

文1：闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的疗对比研究 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 3

1.2.1对照组 3

1.2.2观察组 3

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

文2：开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的对比研究 5

【Keywords】appendectomy；laparoscope；study 6

1资料与方法 6

1.1纳入标准 7

1.2排除标准 7

1.3一般资料按以上标准 7

1.4随机方法 8

1.5各项记录指标 9

1.6统计学方法参数间采用t检验和χ2检验 10

2结果 10

2.1腹腔镜和开腹阑尾切除组的术后并发症比较 10

2.2腹腔镜和开腹阑尾切除组的临床数据结果见表3。 11

2.3腹腔镜和开腹阑尾切除组的病理检查结果6 11

2.4腹腔镜和开腹阑尾切除组的术前及术后2周疼痛 12

3讨论 12

4结论 15

1SemmK 15

2张文峰 15

3诸海波 16

4李敏江 16

5甘毅，陈道瑾，吴君辉，等.阑尾切除常规手术与腹 16

6李国祥 16

7MinneL 16

8SauerlandS 17

9IgnacioRC 17

原创性声明（模板） 17

正文

闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的疗对比研究

文1：闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的疗对比研究

闭合性胫骨中下段骨折发生率不高，但该项病情比较复杂，在治疗上比较困难。随着科学技术水平和医疗技术水平的发展与进步，在胫骨中下段骨折的治疗中逐渐引入了内固定技术进行治疗，且分为多种类型。为了进一步对比分析闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的临床效果，本文选取我院诊治的60例闭合性胫骨下段骨折患者进行分组试验，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年10月-2013年10月期间诊治的60例闭合性胫骨下段骨折患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各30名，观察组中有16名为男性，14名为女性，最大年龄为66岁，最小年龄为18岁，平均年龄（45.56±6.32）岁，按照Gustilo分型标准[1]，有15名患者为I型，10例为Ⅱ型，5例为Ⅲ型；对照组中有17名为男性，13名为女性，最大年龄为68岁，最小年龄为19岁，平均年龄（45.93±6.66）岁，按照Gustilo分型标准，有16名患者为I型，10例为Ⅱ型，4例为Ⅲ型。2组患者年龄、性别、骨折类型等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P0.05）

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用切开复位治疗。

1.2.2观察组

观察组采用闭合复位内固定术治疗。

麻醉方式均为硬膜外麻醉，手术过程严格按照无菌操作规范进行。

1.3观察指标

对两组患者的手术时间、住院时间、术中流血量及并发症发生率进行分析对比[2]

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件包进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以X?检验，以P0.05为差异具有统计学意义。

2结果

研究结果显示，观察组手术时间明显长于对照组(P0.05)，并发症发生率明显低于对照组(P0.05)，但住院时间明显短于对照组(P0.05)，术中流血量明显少于对照组(P0.05)。具体情况见表1。

表1两组患者的手术时间、住院时间、术中流血量、并发症发生率

对比情况

组别例数手术时间（min）住院时间（d）术中出血量[n(%)]并发症发生率[n(

对照组3042.8±7.517.4±7.8106.3±5.56（20.0）

观察组3055.4±8.613.7±6.244.4±3.91（3.33）

3讨论

胫骨中下段骨折的临床表现主要是疼痛、踝关节活动功能不足[3]等等，对患者的日常生活质量造成了严重的影响。对于该病的治疗主要通过手术治疗，切开复位内固定是传统的常用方式，主要采用髓内钉等方式，但由于胫骨断端血供主要来自骨膜，采用切开复位内固定往往会使骨膜受到较大的剥离，使断端的供血受到严重的影响，最终导致延迟愈合和不愈合发生率升高，延长了住院时间，且由于术中流血量较多，容易导致术后感染[4]

闭合复位内固定是随着医疗技术水平的提高而研究出的一种新型手术治疗方法，顾名思义，这种方式有效的缩小了手术切口，减少了