呼吸内科教学查房胸腔积液.pptxVIP

呼吸内科教学查房胸腔积液;;

;;;;;T36、8℃,P68次/分,BP120/68mmHg,R20次/分。

神志清,精神尚可,慢性病容,查体合作。

头颅五官:无耳聋、耳鸣、眩晕、牙痛、牙龈出血等

颈静脉无怒张,甲状腺无肿大,气管左偏

呼吸系统:胸壁未见瘀点、瘀斑,无静脉曲张,右肺呼吸运动减弱,右侧胸廓活动度减弱,右肺语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊两肺未闻及罗音,未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。

循环系统:无血压增高,无心悸、气短、发绀、心前区痛、端坐呼吸、晕厥、下肢水肿等

消化系统:无呕血、吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、便血、便秘、黄疸、皮肤瘙痒等。;泌尿生殖系统:无尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿、乳糜尿、夜尿增多、颜面水肿等。

造血系统:无皮肤出血、瘀斑、淋巴结肿大、肝脾肿大、鼻出血、齿龈出血等

内分泌系统及代谢:无多音、多食、多尿、性功能改变、性格改变、视野缺损等

肌肉及骨关节系统:无关节疼痛,无关节畸形、脊柱畸形、肌肉萎缩等

神经系统:无偏头痛、记忆力减退、语言障碍、瘫痪、抽搐、惊厥等

精神状态:无幻觉、妄想、定向力障碍等

神经系统体征阴性

;;;大家学习辛苦了，还是要坚持;;诊疗经过;护理目标:消除或减轻患者胸痛症状;P2、气体交换受损与大量胸液压迫使肺不能充分扩张、

(2012年8月29日);;;P4有感染得危险与细管留置、胸膜活检有关;;;护理评价:现患者已对抗结核药物有相对得了解,能配合我们治疗

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