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腹部评估黄锦主讲教师课程名称健康评估

知识目标能力目标素质目标掌握腹部评估的内容；熟悉腹部评估常见阳性体征的临床意义；学会腹部评估的操作方法；培养学生形成良好的职业修养及为患者服务的意识。教学目标

腹部体表标志

腹部体表标志肋脊角

腹部分区1.四区分法通过脐分别做一水平线和一垂直线

腹部分区2.九区分法用两条水平线和两条垂直线将腹部分为“井”字形

腹部分区3.七区分法在九区法的基础上，将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分成上下两区。

腹部评估的方法视诊触诊叩诊听诊

腹部评估——视诊注意：排空膀胱；温暖，光线；仰卧位，充分暴露全腹；右侧，顺序观察。

腹部评估——视诊腹部外形呼吸运动腹壁静脉胃肠型与蠕动波

腹部评估——视诊（正常腹部外形）肋缘与耻骨联合平坦凹陷突起

腹部评估——视诊（异常腹部外形）1.腹部膨隆（明显高于肋缘耻骨平面）

腹部评估——视诊（异常腹部外形）1.腹部膨隆（明显高于肋缘耻骨平面）全腹部膨隆肥胖积液积气巨大肿块

腹部评估——视诊（异常腹部外形）1.腹部膨隆（明显高于肋缘耻骨平面）局部腹部膨隆肿瘤脏器肿大积液（膀胱）

腹部评估——视诊（异常腹部外形）2.腹部凹陷（明显低于肋缘耻骨平面）腹部凹陷脱水消瘦术后瘢痕

腹部评估——视诊（腹壁静脉）正常：不显露、瘦者略显异常：门静脉、上腔静脉或下腔静脉回流受阻，致腹壁静脉显著扩张或迂曲，称为腹壁静脉曲张