“雨露计划”培训补助资金申请表.doc

附件2

江西省“雨露计划”培训补助资金申请表

申请人

程xx

性别

女

出生年月

1996年1月

照片

籍贯

江西省赣县

民族

汉族

政治面貌

团员

身体状况

健康

文化程度

初中

毕业学校

赣县王母渡中学

身份证

号码

36072xxxxxx

家庭住址

江xxxxxxxxxxxxxxx

培训时间

入学时间

2013年9月

所学专业

护理

校院名称

赣州卫生学校

户主姓名

程xx

联系方式

1397979793x

身份证号

3621211969110xxxxx

户别

贫困户

一卡通号

1320600016004xxxx

村委会意见

属实

（盖章）

负责人：年月日

乡（镇）政府意见

一卡通号：132060001600xxx

（盖章）

负责人：年月日

扶贫和移民部门意见

（盖章）

负责人：年月日

财政部门意见

（盖章）

负责人：年月日

说明：1、“培训时间”栏，系指参加“转移就业技能培训”。

2、“入学时间”栏，系指就读中、高等职业技术学校（院）。

3、“户别”栏，系指贫困户、建档立卡户、移民户、低保户、五保户。

4、本表一式二份，扶贫和移民、财政部门各一份。