基础护理压疮的ppt.pptx

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汇报人:XXX2024-01-03基础护理压疮

压疮概述压疮的预防压疮的治疗护理人员的角色与责任患者及家属的参与

01压疮概述

压疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环障碍,皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义根据压疮的严重程度,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。分类定义与分类

形成原因长期卧床、坐轮椅或身体局部受到持续的压力,导致血液循环受阻。患者营养不良,皮肤弹性降低,容易受损。糖尿病、动脉硬化等疾病影响血液循环,增加压疮风险。老年人皮肤较薄、干燥,容易受损。压力因素营养状况疾病因素年龄因素

通过定期改变体位、减轻局部压力,保持皮肤清洁干燥等措施,可以有效预防压疮的发生。对于已经形成的压疮,需要采取综合治疗措施,包括清创、换药、营养支持等,以促进愈合。预防与治疗的重要性治疗预防

02压疮的预防

定期翻身是预防压疮的重要措施之一。通过定时改变患者的体位,减轻局部皮肤的压力,预防压疮的发生。建议每2小时翻身一次,并尽量减少局部长时间受压。翻身时应注意轻柔、稳定,避免拖、拉、推等动作,以免对患者造成不必要的伤害。同时,应注意观察患者的皮肤状况,及时发现异常情况。定期翻身

保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮的发生。患者应每天洗澡或擦浴,保持皮肤清洁,同时避免使用刺激性强的清洁剂。洗浴后应及时擦干皮肤,并涂上润肤剂,以保持皮肤湿润,减少皮肤摩擦和损伤。对于容易出汗的部位,应特别注意清洁和保持干燥。

选择适当的床垫和坐垫可以减轻患者局部皮肤的压力,预防压疮的发生。床垫应具有足够的弹性和柔软性,能够分散压力,减少局部压迫感。坐垫的选择也应考虑其弹性和柔软性,以提供良好的支撑,减轻长时间坐姿对皮肤的压迫。同时,应定期检查和更换床垫和坐垫,确保其保持良好的状态。使用适当的床垫和坐垫

良好的营养和水分补充有助于预防压疮的发生。患者应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素,以增强皮肤的抵抗力和修复能力。对于不能进食的患者,应通过鼻饲或静脉营养补充等方式提供足够的营养和水分。同时,应注意保持患者的水电解质平衡,防止因脱水或水肿而增加皮肤压力。营养与水分补充

03压疮的治疗

药物治疗局部用药使用抗菌药膏、抗炎药膏等局部药物,以缓解压疮症状、预防感染。全身用药对于严重的压疮,可能需要口服或注射抗生素等药物,以控制感染和促进愈合。

使用软垫、气垫等辅助工具,减轻身体对压疮部位的压迫,改善血液循环。压力缓解通过红外线照射,促进局部血液循环和新陈代谢,有助于压疮愈合。红外线照射物理治疗

VS对于严重的压疮,可能需要手术清除坏死组织和脓液,促进新鲜肉芽组织生长。皮瓣移植对于较大的压疮创面,可能需要采用皮瓣移植手术,以覆盖创面并促进愈合。清创术手术治疗

04护理人员的角色与责任

注意观察皮肤的颜色、温度、湿度以及是否有压疮的迹象,如红肿、疼痛、水疱或溃疡等。及时发现并记录压疮的进展情况,以便采取相应的护理措施。定期检查患者的皮肤状况,特别是受压部位,如骶骨、足跟和肩胛骨等。提供定期的皮肤检查

监测患者的营养状况、活动能力以及是否有其他慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等。了解患者的体位和姿势,以及是否有长期卧床或坐轮椅的情况。评估患者的认知和心理状态,以便更好地理解患者的需求并提供个性化的护理。监测患者的状况

向患者及其家属提供预防压疮的教育和指导,包括正确的体位摆放、翻身技巧、使用减压装置等。鼓励患者进行适当的运动和活动,以增加血液循环和肌肉力量,减少压疮的风险。提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高其自我护理的能力和信心。提供预防压疮的教育和指导

05患者及家属的参与

了解压疮形成的原因和风险因素,如长期卧床、缺乏运动、皮肤干燥、营养不良等。学习预防压疮的基本措施,如定期翻身、保持皮肤清洁和湿润、避免过度压力和摩擦等。了解压疮的早期症状和体征,以便及时采取措施,防止压疮恶化。了解压疮的风险和预防措施

主动参与预防和治疗计划主动与医护人员沟通,制定预防和治疗压疮的计划,并积极参与实施。定期检查和观察患者的皮肤状况,及时发现并处理压疮。遵循医护人员的指导,为患者提供适当的护理和照顾,如更换体位、清洁皮肤、保持床单干燥等。

与护理人员保持良好的沟通,了解患者的病情和护理计划,提出自己的意见和建议。及时向护理人员反馈患者的皮肤状况和压疮情况,以便及时调整护理计划。与医护人员共同协作,为患者提供全面、专业的护理服务,促进患者的康复。与护理人员保持沟通,及时反馈情况

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