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最新：中国吞咽障碍康复管理指南2023

吞咽障碍(dysphagia,swallowingdisorders)是指不能安全有效地将食

物由口腔输送到胃内取得足够营养和水分，由此产生的进食困难。

针对”吞咽造影和/或喉镜吞咽检查是否是口咽部吞咽障碍的首选方法，是

否推荐尽早实施问题，指南证据等列为中等，强推荐。在推荐意见说

明中共检索了4项吞咽造影相关的原始研究、1项纳入8篇与喉镜吞咽检

查相关文献的Meta分析及3项原始研究,GRADE分分析结果表明，

在进行吞咽障碍筛查和临床评估后，对吞咽障碍者应尽早进行吞咽造影检

查和喉镜吞咽检查。针对吞咽功能评估两者各有特点，相辅相成，互为补

充。

吞咽障碍的筛查与评估的问题和意见：

问题1:吞咽障碍筛查适用哪些人群，对高危人群常规行吞咽障碍筛查是

否能降低误吸风险、肺炎发生率？

推荐意见1:证据等中等(+++),推荐强度为强推荐。对所有存在吞

咽障碍风险的患者进行早期筛查，以预防肺炎，并降低死亡的风险。

推荐意见说明：吞咽障碍增加多种并发症的风险，如脱水、营养不良、吸

入愣市炎，严重者引起死亡。筛查的主要目的是识别吞咽障碍的高危人群,

指导进一步的检查与评估。目前