神经根型颈椎病.pptVIP

关于神经根型颈椎病第1页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三神经根型颈椎病由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主，被称为神经根型颈椎病。神经根型颈椎病定义第2页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三神经根型颈椎病症状根性疼痛其范围与受累椎节的脊神经分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经分布区的其他感觉障碍，其中以麻木、过敏、感觉减退等为多见。第3页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三神经根型颈椎病症状肌力减退肌力减弱并出现肌肉萎缩，受累范围也仅局限于该神经所支配的范围在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显。需与干性及丛性肌萎缩相区别，并应与脊髓病变所引起的肌力改变相别。第4页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三神经根型颈椎病症状腱反射改变即该脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃，而中、后期则减退或消失。检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓本身亦同时受累。第5页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三神经根型颈椎病病理突出部位C4-5受压部位C5感觉上臂外侧（腋神经）运动三角肌肱二头