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- 2024-01-18 发布于江苏
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;电生理诊断目的;为临床定性诊断提供线索
NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主,还是脱髓鞘为主,或二者并重。
某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围,甚至是唯一确诊的方法。
有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。
有助于判断病变的严重程度,客观评价治疗的效果和判断预后。;电生理诊断原则;重视病变随时间演变的过程
根据疾病发生发展的过程,动态分析不同阶段的电生理特点
注意不同检测内容的严重程度和特点以及与临床的相关性,并进行比较,有助于鉴别诊断。
患者存在两种或多种疾病共存或多个部位受累时,需进行鉴别,这是电生理诊断的难点,需要一定的临床经验。;电生理诊断结论中需注意的问题;正常值的意义和结果的判断;测定时选择的解剖结构不当。
明确的神经、肌肉疾病,但处于急性期、早期或稳定期,特别是神经再生等代偿功能较好时,检查可能无法发现异常。;测定结果异常并排除测定技术因素后,还存在以下几种情况
检测出的病变能够完全解释患者目前的临床症状。
不能解释临床症状,仅为伴随症状,并非目前临床症状的结果。
测定结果仅为整个疾病的一部分,并不能解释全貌。
测定结果复杂,可能为两种或几种情况合并存在,需要综合分析。;定位诊断的解剖学基础;神经根
前根受损:表现为节段性分布的运动功能障碍,EMG
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