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医院围手术期紧急意外应急预案

一、术后大出血

【预防措施】

1．手术止血要彻底。

2．术后积极预防感染，减少继发性出血的发生。

【处理措施】

1．在通知医生的同时，立即加快输液速度，补充血容量。

2．遵医嘱输血或血浆，配合医生抢救。

3．准备好各种抢救物品、抢救药品，如止血药及吸氧装置。

4．应用心电监护仪密切监测，每隔15—30分钟测量生命体征一次，病情稳定后为1—2小时一次。

5．密切观察患者的神志、面色、口唇、指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。

6．及时留取各种标本，并送检。

7．做好再次手术止血准备。

8．注意为患儿保暖，适当增加盖被，但应避免使用热水袋或瓶，防止烫伤。

9．安慰患儿及家长，给患儿及家长提供心理支持。

10．在抢救结束6小时内，准确记录抢救过程。

【应急流程】

立即抢救，通知医生→加快输液速度→遵医嘱输血或血浆，配合医生抢救→密切监测生命体征，病情变化→留取各种标本，做好手术准备→保暖、与家属沟通→抢救结束6小时内记录抢救过程

二、切口裂开

【预防措施】

减张缝合

积极处理腹胀

帮助病人咳嗽

加压包扎，如应用腹带

【处理措施】

1．在通知医生的同时，立即安置平卧位，稳定患者情绪，告知患者勿咳嗽和进食进饮。

2．用无菌生理盐水纱布覆盖切口，用腹带轻轻包扎，凡肠管脱出者，勿将其直接回纳腹腔。

3．做好手术准备。

4．做好护理记录。

【应急流程】

立即安置平卧位，通知医生→稳定患者情绪，勿咳嗽和进食进饮→无菌生理盐水纱布覆盖切口→腹带轻轻包扎→做好手术准备→做好护理记录