泌尿系统疾病总论课件.pptVIP

尿蛋白检查定性尿常规??单次新鲜尿试纸条法，检测白蛋白为主受尿量影响可有假阳性仅作为筛查,不能作为诊断和判断疗效的指标???定量24小时尿总蛋白排泄量_不方便少量蛋白尿：1.5g/24hr中量蛋白尿：1.5~3.5g/24hr大量蛋白尿：3.5g/24hr随机尿总蛋白/肌酐（Pro/Cr）正常：200mg/g.Cr临床蛋白尿:200mg/g.Cr尿白蛋白检查临床意义24小时尿液(mg/24h)单次尿液Alb/cr（mg/g.Cr）(8hor24h)定时的尿液(μg/min)正常303020微量白蛋白尿(早期肾病)30–29920–29920–199大量白蛋白尿(临床肾病)≥300≥300≥200尿蛋白成分检查尿蛋白选择性– 尿IgG/TRU0.1– 尿IgG/TRU0.2选择性蛋白尿非选择性蛋白尿– IgGMW150kD;TRU（转铁蛋白）MW77KD小分子蛋白α1-MG：– β2-MG:MW11,800D溶菌酶等轻链(κ,λ链)MW24kD– κ,λ同时升高，提示肾小管病变– 单克隆升高，提示溢出性蛋白尿蛋白尿检查步骤免疫指标；感染指标；代谢指标24hr尿；蛋白成随机尿 分分析肾活检肾功能