肝脏肿瘤的影像诊断及鉴别诊断座.pptVIP

FNH--鉴别诊断CT平扫病变等密度，中央瘢痕低密度；动脉期显著均匀强化，中央瘢痕及线样分隔无强化；门脉期病变强化密度减低，中央瘢痕和分隔开始强化，延时10分钟病变等密度，中央瘢痕高密度。平扫A期V期D期第31页，讲稿共68页，2023年5月2日，星期三FNH--鉴别诊断T2略高或等信号，中心瘢痕T2为高信号；血管期显著强化，中心瘢痕无强化；延迟期略高或等信号，瘢痕有延迟强化。延迟期血管期T2第32页，讲稿共68页，2023年5月2日，星期三1，T1为等-低信号，均匀，中央可有更低信号瘢痕区；2，T2为稍高或等信号，中央瘢痕更高信号；3，增强早期显著均匀强化，中晚期呈稍高—等信号，中央瘢痕无强化或延迟强化。4，部分病例没有中央瘢痕，仅见线样分隔。FNH--鉴别诊断局灶性结节增生诊断原则第33页，讲稿共68页，2023年5月2日，星期三肝腺瘤--鉴别诊断临床上好发育龄女性，与口服避孕药有关；肿瘤细胞胞浆内含大量脂质和糖原；CT和MR表现与FNH极为相似，但易发生出血，没有中央瘢痕和包膜。如果没有包膜，则与没有中央瘢痕的FNH鉴别困难。第34页，讲稿共68页，2023年5月2日，星期三肝腺瘤--鉴别诊断CT：80-95%肿瘤边界清，无分叶，30%有假包膜，10%有钙化；多单发，也可多发；平扫多数与肝呈等密度；少数因肿瘤内脂肪而呈等密度，或出