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小儿过敏性紫癜性肾炎的logistics回归分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：小儿过敏性紫癜性肾炎的logistics回归分析 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2研究方法 2

1.3统计学处理 2

2.1两组临床资料比较 2

2.2影响过敏性紫癜患儿肾炎发生的危险因素分析 3

文2：翼状胬肉术后复发影响因素的Logistics回归分析 4

1资料与方法 4

原创性声明（模板） 7

正文

小儿过敏性紫癜性肾炎的logistics回归分析

文1：小儿过敏性紫癜性肾炎的logistics回归分析

过敏性紫癜也被称之为自限性急性出血，其属于过敏性血管炎，目前医学界对于过敏性紫癜的发病原因尚无统一定论，大多数学者认为疾病的发生与病原体感染、过敏、药物作用等有关，其会导致IgA或IgG类循环免疫复合物的出现，在机体真皮上层毛细血管发生沉积，由此引发血管炎[1]。过敏性紫癜所具备的临床表现为紫癜、关节痛、腹痛、肾损害等，但不会导致机体血液中血小板数量减少。疾病易发人群为学龄期儿童。过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的肾脏损害，其属于过敏性紫癜的严重并发症。本次研究就选取过敏性紫癜患儿159例，探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的危险因素。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2019年2月我院收治的过敏性紫癜患儿159例，其中男93例，女66例，年龄3~17岁，平均（8.6±2.5）岁。根据是否发生肾炎分为无肾炎组（n=90）与肾炎组（n=69）。纳入标准：患儿均符合WHO制定的过敏性紫癜诊断标准；患儿家长对研究内容知情同意；排除标准：急性肾小球肾炎；遗传性肾炎；自身免疫性疾病；肾脏肿瘤。

1.2研究方法

统计两组患儿的基本资料，包括年龄、性别、发病季节、发病原因、临床症状（腹痛、皮疹反复、关节症状、消化道出血、血管神经性水肿），同时对两组实验室检查指标进行比较，包括IgA、胆固醇、血小板计数、抗链球菌溶血素O、三酰甘油、纤维蛋白原、红细胞沉降率与血浆清蛋白。

1.3统计学处理

统计学软件为SPSS17.0。表示计量数据，行t检验；[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；多因素分析应用Logistic回归分析，P0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组临床资料比较

无肾炎组与肾炎组腹痛、消化道出血构成、皮疹反复、IgA、血小板计数（PLT）、胆固醇、清蛋白、抗链球菌溶血素与三酰甘油水平差异具有统计学意义（P0.05）。如表1。

表1两组临床资料比较

2.2影响过敏性紫癜患儿肾炎发生的危险因素分析

多因素分析显示皮疹反复、消化道出血、腹痛、清蛋白与三酰甘油为小儿过敏性紫癜性肾炎发生的危险因素（P0.05）。如表2。

表2影响过敏性紫癜患儿肾炎发生的危险因素分析

3讨论

过敏性紫癜不仅会导致皮肤组织受到损害，同时可能累及机体肾脏、心脏、肠道等器官，其具备多样临床表现，对于其发病原因尚无统一定论。有资料报道称，感染为诱发过敏性紫癜的主要诱因[2]。过敏性紫癜患儿的肾脏受损率较高，通常可达20%~80%，若患儿的肾脏损伤症状反复发作，则会导致其病程延长，使疾病远期预后受到影响，并可能导致末期肾脏病的发生[3]，因此分析影响过敏性紫癜患儿肾炎发生的危险因素，并尽早开展干预显得尤为重要。

过敏性紫癜的男性发病率稍高于女性，本次研究中男女比例为1.41：1.00，与前人报道相符。但过敏性紫癜性肾炎发生与性别间无明显相关性。无肾炎组与肾炎组腹痛、消化道出血构成、皮疹反复、IgA、血小板计数（PLT）、胆固醇、清蛋白、抗链球菌溶血素与三酰甘油水平差异显著，而在开展多因素分析后可知，皮疹反复、消化道出血、腹痛、清蛋白与三酰甘油为小儿过敏性紫癜性肾炎发生的危险因素。分析其原由，致病因素持续存在或反复出现，容易引发血管出现变态反应性炎性反应，由此导致机体肾小球与肾间质出现一系列炎性反应，由此使肾脏受到损伤，出现肾炎；而在肾脏受到损伤后，肾小球通透性将会提升，引发蛋白尿的出现，其和肾小球滤过膜所具备的电荷屏障受到损伤有关。而临床研究发现，过敏性紫癜发病过程中IgA发挥着重要作用，但仅IgA1参与到病变过程中。

综上所述，当过敏性紫癜患儿存在皮疹反复、消化道出血、腹痛症状，且清蛋白水平较低，三酰甘油水平较高时，需积极预防肾炎的发生。

文2：翼状胬肉术后复发影响因素的Logistics回归分析

眼科翼状胬肉是眼科常见疾病，手术切除病变组织是当前治疗翼状胬肉的主要方法，近年眼科医生多选择翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术来治疗翼状胬肉。不管选择何种术式，翼状胬肉的复发是困扰眼科临床医生的棘手问题，而多次手术后仍有复发的病例会