手足综合征机制及防治.pptVIP

关于手足综合征机制及防治第1页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三第2页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三手足综合征（HFS）：又称为掌跖感觉丧失性红斑（PPES），临床主要表现为指/趾的热、痛、红斑性肿胀，严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛，影响日常生活。1984年就由哈佛医学院英格兰戴肯尼斯医院的JacobLokich和CheryMoore进行了报道，当时观察到在长期反复接受5-Fu或脂质体阿霉素化疗的患者中有25%发生这种特异性的皮肤综合征。第3页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三易引起手足综合征的药物化疗药：卡培他滨、脂质体阿霉素、阿糖胞苷、 多西紫杉醇、长春瑞滨、持续输注 阿霉素、吉西他滨等靶向药物：索尼替尼（索坦）、索拉菲尼（多 吉美）、伊马替尼（格列卫）、厄 洛替尼（特罗凯）生物制剂：大剂量IL-2第4页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三临床表现一种进行性加重的皮肤病变，手较足更易受累手掌和足底皮肤瘙痒，手掌、指尖和足底充血指/趾末端疼痛感，手/足皮肤红斑、紧张感，感觉 迟钝、麻木，皮肤粗糙、皲裂可有手指皮肤切指样皮肤破损，出现水泡、脱屑、 脱皮、渗出、甚至溃烂，并可能继发感染。患者