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新纳入统筹人员基本养老金申请表(空表).doc

新纳入统筹人员基本养老金申请表(空表).doc

    新纳入统筹人员基本养老金申请表

    填报单位(盖章):单位编号:填报时间:年月日

    序号

    个人

    编号

    姓名

    性别

    社会保障

    号码

    出生

    年月

    参加工作年月

    离退休年月

    离退休类别

    连续工龄

    原用工形式

    是否军转干部

    正高或副高

    参保前月应发离退休费(元)

    银行信息

    离退休时计发

    月离退休费

    2016年前调整增加离退休费

    2016年（含）后调整增加离退休费

    合计

    户名

    所属银行

    账号

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

    20

    合计：离休：人;退休：人

    单位负责人:单位经办人:

    说明：单位报送该表时，必须附上历年离退休费变动审批名册。

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