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青年脑梗塞脑动脉狭窄危险因素的分析

目录

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正文 1

文1：青年脑梗塞脑动脉狭窄危险因素的分析 2

1.基本资料、方法 2

1.1基本资料情况 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学处理方法 3

2.结果 3

2.1观察组、对照组患者临床情况差异的分析 3

3.讨论 3

3.1吸烟饮酒危险因素 3

3.2高血压危险因素 4

3.3糖尿病危险因素 4

3.4血脂和载脂蛋白危险因素 4

文2：肝移植术后糖尿病危险因素的分析 5

1对象与方法 6

1.1研究对象 6

1.2诊断标准 6

1.3试验分组与危险因素分析 6

1.4统计学处理 7

2结果 7

2.1PTDM的单因素分析 7

2.2PTDM的多因素分析 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 9

正文

青年脑梗塞脑动脉狭窄危险因素的分析

文1：青年脑梗塞脑动脉狭窄危险因素的分析

青年脑梗塞，即为患者年龄为15~34岁发生脑梗塞的疾病。发病原因与吸毒、饮酒、获得性免疫缺陷综合症ADS等，有紧密的联系，常见偏头痛、脑血栓形成的表现[1]。本研究以青年脑梗塞患者为主，分析其动脉狭窄的危险因素，以便为更好的制定患者治疗方案提供数据支持，然后采取适合的治疗方案治疗，有效改善患者的预后。

1.基本资料、方法

1.1基本资料情况

将我院2017年5月~2018年5月，收治的240例脑梗塞患者，分为观察组（脑动脉狭窄）155例、对照组（非脑动脉狭窄）85例。观察组男性为92例、女性为63例；年龄范围为18~34岁，平均年龄（26.6±2.3）岁。对照组男性为49例、女性为36例；年龄范围为20~34岁，平均年龄（27.1±2.4）岁。采用SPSS23.0统计学软件，分析并处理两组病例的临床所有数据信息，没有明显的差异，P＞0.05。

入选标准：通过急性缺血性脑卒中诊治指南中关于脑梗塞诊断标准[2]者、局灶性神经功能缺损者/全面神经功能缺损者、接受脑CT/MRI确诊[3]者。

排除标准：脑出血者、严重心肝肾功能不全者、3个月内接受外科手术/外伤者、免疫性疾病者。

1.2方法

对青年脑梗塞患者的临床情况（高血压、糖尿病、吸烟、饮酒）、辅助检查情况（血脂检查：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。载蛋白检查：载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白a）进行了解。

1.3观察指标

比较两组患者临床情况、辅助检查情况，以便明确上述因素是否为脑动脉狭窄的危险因素。

1.4统计学处理方法

本研究的所有青年脑梗塞患者的临床资料，均输入于SPSS23.0统计学软件中予以分析及处理。计数资料、两组患者临床情况的对比，均通过率%的方式代表、X2检验。计量资料、两组患者辅助检查情况的对比，均采用均数差X±s的形式表示、t检验。对比结果显示：P＜0.05，即为有统计学的意义。

2.结果

2.1观察组、对照组患者临床情况差异的分析

两组患者高血压、糖尿病、吸烟、饮酒的情况比较，均有显著的差异，P＜0.05，如表1。

3.讨论

脑动脉狭窄，多在缺血性脑血管疾病中发生，产生的原因和动脉灌注不足/动脉灌注中断所致脑细胞缺血缺氧有关[4]。当前，我国青年脑梗塞的发生率不断增加，引起了临床方面的重视，为此本次重点对青年脑梗塞动脉狭窄危险因素进行分析，以便有效改善患者的预后。

3.1吸烟饮酒危险因素

吸烟、饮酒，属于全身动脉粥样硬化和脑动脉狭窄的主要危险因素。相关研究人员表示，青年长期大量吸烟，发生主动脉、冠状动脉粥样硬化病变的可能性较大，而血管狭窄情况下，会加重患者脑血管疾病病情，同时长期吸烟对于血管构成的损害较大。而长时间饮酒/急性大量饮酒者，红细胞比积、黏度增加，为高凝血的状态，故此易于发生动脉硬化的状况。

3.2高血压危险因素

高血压者颅内外动脉狭窄、颅内动脉狭窄的风险率较高。收缩期高血压患者动脉硬化的可能性较高，并且动脉内膜受损情况严重，容易形成血栓、动脉硬化。所以，高血压疾病、收缩压水平增高，均为脑动脉狭窄的危险因素。

3.3糖尿病危险因素

糖尿病患者发生冠心病、脑血管疾病，以及外周血管疾病的几率更高，因此易于产生动脉粥样硬化情况。长时间处于高血糖的状态下，患者脂代谢为异常状态，无法保证血管结构、血管功能的完整性[5]。针对于此，临床方面严格控制患者的血糖水平，对降低动脉狭窄的发生，有着重要的临床价值。

3.4血脂和载脂蛋白危险因素

血脂指标为颅内动脉狭窄的独立危险因素，颅内动脉狭窄病变的过程，载脂蛋白水平增高。其中，载脂蛋白a可对纤维蛋白溶解酶原活性、纤维蛋白溶解血栓形成构成抑制，降低