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- 2024-01-22 发布于中国
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精选中医实习报告四篇
中医实习报告篇1
我一直将我的医学生涯作为一项事业。人行一世,总有一些事情需要细心经
营,仔细雕琢,于我而言,医学便是其中最重要的一件。古人云:“不为良相,
即为良医。”又云:良医处世,不矜名,不计利,此其立德也;挽回造化,立起
沉疴,此其立功也;阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也。一艺而三善咸备,医道
之有关于世,岂不重且大耶!”便是此生动见证,于我心有戚戚焉。然而,善言
天者,必验乎人;善言大者,必应乎小。一切的一切,还需从细节做起,从小事
论起。
实习一年,经历了肛肠科、骨伤外科、内科(主要是心肺疾病为主,偶有肝
肾方面疾病患者)、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室,还跟着本院国医堂
名老中医周__教授、杨__教授学习一段时间。临床上掌握了插胃管、插导尿管、
手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注
射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然,在临床诊治思维、中医
处方用药等方面仍稍显不足。
先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀,
但依旧精神矍铄。周__教授临证擅用经方,临床先辨病,再辩证,仅用三四十个
常用经方进行加减,疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病,常用参苓白术散、六君
子汤、理中汤等方,一个六君子汤,可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、
柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归
芍香砂六君子等等,其余诸方,也是变化无穷却不逾矩。杨__教授是湘潭杨氏骨
科的传人,其一人开创了__市中医医院的小儿矫形科,治疗先天性小儿马蹄内翻
足,已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫,治疗小儿及骨伤科
疾病,即使是内科杂病,亦信手拈来,可谓内外兼通。并且其年届高龄仍自学不
辍,堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高,四诊之中,尤善脉诊。病人来
诊,往往不需多说什么,杨教授三指之下,仅凭脉诊(当然也可能已经掺杂了望
闻二诊),便可将病人的病情、症状推算地八九不离十,此为我所亲见。至于其
处方用药,由于我跟诊时间尚短,加之学识有限,故难以窥出其奥妙。
在肛肠科,由于某些原因,我在肛肠科呆的时间最长,收获也最多。在肛肠
科待了将近三个月,在那里,学会了各种病历的书写,学习了肛肠科的常规诊断
与换药,学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能,学会了如何与病人交
流,养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术
(大多是和主任一起上台),24小时住在医院,与每一位不同的老师、护士进
行交流与学习等,都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室,更是收获颇多,
真正融入到这个氛围之中以后,更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围,
就像身在一个和谐美好的大家庭。在这里学习,最大的收获就是“心态决定命运”,
当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候,
你的收获是不一样的,所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的,甚至是
差异非常大的。以实习生的心态,大多是得过且过,涉猎不深,浅尝辄止,将就
一下就过去了;而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习,则必然强迫自己
尽快、尽好地掌握好所有的临床必备技能,学习的积极性和主动性自不可同日而
语,学习的效果必然也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主
动性,实习的效率自然就大打折扣了。
我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管,竟然是在骨伤外科完成的。当时
的医生和护士都不愿去插胃管,我初生牛犊不怕虎,自告奋勇地承担了这个任务。
当时,我对插胃管还毫无概念,甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去,
还问了老师一句:“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看,磨磨枪的?”
老师回了句:“没有!”就这样,我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下,
雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管,没想到的是,居然还一次就成功
了!抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线,骨伤科手术室的大折
大合,无菌操作的谨小慎微,如今回想起来更是妙趣横生,不亦乐乎。在临床实
习中,碰到一个好的带教老师十分重要,他教给你的许多的好的习惯与思维方式,
能让你受益终生。我在实习的过程中,不仅跟自己的带教老师学,也常常像其他
的带教老师请教,所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线,我总是畏头
胃尾,不是剪得过长,就是剪得过短,总是掌握不好剪的长度。后来,一位老师
指导我,剪线主要凭的是手感,你凭着感觉一刀剪下去,一般都不会有什么大问
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