神经系统疾病病人的常见症状体征及护理.pptVIP

第1页，讲稿共38页，2023年5月2日，星期三一、头痛的护理二、意识障碍的护理三、感觉障碍的护理四、运动障碍的护理第2页，讲稿共38页，2023年5月2日，星期三头痛的概述头痛：各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。颅内的血管、神经、脑膜及颅外的骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等敏感结构因挤压、牵拉、移位、炎症、血管的扩张与痉挛、肌肉的紧张性收缩的均可引起头痛。第3页，讲稿共38页，2023年5月2日，星期三头痛的分类1.偏头痛2.高颅压性头痛3.低颅压性头痛4.颅外局部因素所致头痛：眼、耳、鼻5.神经性头痛第4页，讲稿共38页，2023年5月2日，星期三护理评估：1.病史:了解头痛的部位、性质和程度，询问是全头痛还是局部头痛，是搏动性头痛还是胀痛、钝痛、；是轻微头痛还是无法忍受的疼痛；了解头痛的规律，有无先兆及伴随的症状，了解既往史和心理社会状况等。2.身体状况：检查意识是否清楚，瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏，生命体征是否正常，面部表情是否痛苦，注意有无外伤，有无脑膜刺激征。3.实验室及其他检查：脑脊液检查有无压力增高，是否为无色透明的脑脊液，有无炎性改变，CT或MRI检查有无颅内病灶。第5页，讲稿共38页，2023年5月2日，星期三护理诊断疼痛：头痛与颅内外血管舒缩功能障碍或脑器质性病变等因素有关。