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病理诊断在乳腺癌保乳治疗中的价值分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：病理诊断在乳腺癌保乳治疗中的价值分析 1

1.资料和方法 2

1.1临床资料 2

1.2方法 2

2.结果 3

3.讨论 4

文2：快速石蜡切片技术在病理诊断中的应用探讨 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2试剂选择 5

1.3操作方法 6

（1）取材、脱水、浸蜡使用超声波快速处理仪器把开机预 6

（2）切片、染色对组织进行普通包埋以及切片，切片厚度 6

（3）对3170例病理进行常规石蜡切片。 6

3.1脱水机温度 7

3.2材料 7

3.3标本制作 7

3.4处理液 7

原创性声明（模板） 8

正文

病理诊断在乳腺癌保乳治疗中的价值分析

文1：病理诊断在乳腺癌保乳治疗中的价值分析

乳腺癌是一种多发性的恶性肿瘤，严重危害女性的身体健康甚至生命安全，随着人们的生活方式的改变，多种因素导致乳腺癌的发病率逐年增加，随着医疗技术的发展，乳腺癌患者的病死率有所下降。病理诊断是根据对患者病情的了解，通过病理诊断判断患者是否能够进行保乳治疗，做到以最为合适的治疗方法为患者进行治疗，维护患者健康[1]。因此，本文为了分析病理诊断在乳腺癌保乳治疗中的应用价值，对我院2012年3月～2015年3月收治的30例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，详细报道内容见下文：

1.资料和方法

1.1临床资料

选取我院接收的30例乳腺癌患者作为本次的研究对象，选取时间为2012年3月～2015年3月，所有患者经过临床检查，均符合乳腺癌的诊断标准，所有患者均知情同意参与本次试验，并签署了知情同意书。年龄最小的30岁，最大的62岁，平均年龄(46.53±3.75)岁。

1.2方法

手术治疗前，由病理诊断师切除部分肿瘤组织，将肿瘤组织染色后置于显微镜下查看，并进行病理诊断，根据病理诊断的结果，确定患者经过治疗后能够取得最好的治疗效果，且有利于术后康复，对患者术后生活影响最小。

手术方法：所有患者均采取乳腺象限切除法，即将患者乳腺肿瘤部位以及周边2cm以上的组织或乳腺1/4象限切除，对患者行腋窝淋巴结清扫术，对患者腋窝LeverⅠ和Ⅱ淋巴结进行常规清扫，若在清扫过程中，发现有肿大淋巴结，加LeverⅢ淋巴结清扫，在对患者切口设计时，需根据患者乳腺肿瘤的位置进行确定，若患者肿瘤位于乳腺尾部或上象限，可采取与胸大肌后缘一致的纵形切口，其他象限的肿瘤可采用与腋窝分别切口，腋淋巴结清扫术切口采用腋窝横弧形切口，切口后缘不超过腋后线，前至胸大肌外缘。

术后放射治疗：患者经保乳治疗后，均于术后4～8周内进行放射治疗，其照射剂量为4500～5000cGy，连续治疗4周，然后对瘤床加用组织间照射1500～2000cGy照射治疗。

全身辅助治疗：对于腋淋巴结阴性患者，采取CMF或CAF方案辅助治疗，对于腋淋巴结阳性患者，采取CAF或AT方案辅助治疗，化疗结束后，给予患者口服三苯氧胺序贯内分泌治疗[2]

2.结果

所有乳腺癌患者经过病理诊断，主要为浸润性非特殊性癌、非浸润性癌以及浸润性特殊癌。

浸润性非特殊型癌患者15例，其中6例为浸润性导管癌、4例为浸润性小叶癌、3例为硬癌、2例为腺癌。

非浸润性癌患者9例，其中5例为导管内癌、4例为小叶原位癌。

浸润性特殊型癌6例，其中3例为黏液腺癌、2例为汗腺样癌、1例为乳头状癌。

本次治疗中，应用保乳治疗的患者25例，占83.33%，采用乳腺癌根治术患者3例，占10.00%，采用改良乳癌根治术患者2例，占6.67%

所有患者经过治疗，11例(36.67%)患者完全缓解，可测量的肿瘤肿块完全消失，未出现新病变；9例(30.00%)患者获得部分缓解，肿块最大垂直直径缩小50%以上，未出现新病变；7例(23.33%)患者病情得到稳定，病变缩小不及30%，续发症未恶化，且未出现新病变，3例(10.00%)患者病情恶化，续发症恶化，出现新病变。3例病情恶化的患者中，无1例为采取保乳治疗的患者。

3.讨论

目前，临床中治疗乳腺癌的最常用的方法为手术治疗[3]。在临床实践中，准确的病理诊断有利于医生掌握患者的详细病情，为医生选择适合患者的临床治疗方法提供重要参考依据。在保乳治疗中，冰冻切片病理检查不但可以精准地判断手术治疗进程和临床效果，为手术提供可靠参考依据，而且还能够最大限度地保留乳房，为患者保持美丽形体提供保障[4]。术后的石蜡切片病理诊断可以为手术治疗成功提供最终保证。临床实践中，保乳治疗与乳癌根治术和改良乳癌根治术在术后复发率方面相比较，保乳治疗后的复发率较高。但保乳治疗可以通过准确的病理诊断信息对手术进行