中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会.docVIP

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会.doc

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中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会 1

1.过敏性紫癜性肾炎的病因病机、治疗原则 2

2.过敏性紫癜性肾炎的治疗方法 2

2.2专方经方治疗 2

2.2辩证分型治疗 3

2.3中西医结合治疗 3

3.小结 4

文2:中西医结合治疗小儿秋季腹泻体会 4

1资料与方法 4

2结果 5

3结论 5

原创性声明(模板) 6

正文

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会

文1:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的经验体会

过敏性紫癜性肾炎属于一种全身性小血管炎性疾病,病情发生可累及到患者的胃肠道、肾脏、关节和皮肤黏膜部位,由于该病发生对患者产生的影响较为广泛,因此及时且有效的治疗就对于患者恢复具有重要意义[1]。本次研究则以笔者工作的经验为基础,主要分析中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的详细情况,以期为相关治疗的开展提供借鉴,详情如下。

1.过敏性紫癜性肾炎的病因病机、治疗原则

过敏性紫癜性肾炎是全身小血管的炎性疾病,祖国医学将其纳入“水肿”、“尿血”、“血证”、“紫斑”等范畴,认为病情发生多是本虚标实,血瘀、湿毒、风热共同入侵,导致患者出现脏器阴阳失调现象,此时患者肺脾肾气虚、阴虚症状显著,对该类患者的治疗原则则应该以驱邪为主,配合进行祛风化湿、活血化瘀、清热解毒、益气养阴等干预,使得患者正气恢复、脏腑运行正常,继而达到治疗目的[2]

2.过敏性紫癜性肾炎的治疗方法

2.2专方经方治疗

过敏性紫癜性肾炎的病发症状多数和患者体质存在关系,因此在不同患者群体中发病,其疾病症状也可能存在不同,故而专方经方对该类患者往往可起到较好效果[3];李树年等学者在研究的过程中,使用强肾六草煎对过敏性紫癜性肾炎患儿治疗,用药的基本组成包括赤芍11克、乌梅7克、甘草4克、徐长卿9克、益母草13克、茜草17克、仙鹤草17克、紫草10克、旱莲草10克、女贞子11克、丹参11克、生地黄12克、生黄芪13克、山萸肉13克、并按照患儿的实际情况进行药物加减,其中水肿者加用泽泻、猪苓,关节疼痛则加用千年健、川牛膝,高血压则可同时加用白蒺藜、夏枯草,如果患者的紫癜反复则加用川芎和蝉蜕,加用药物均按照患者实际情况拟定剂量;而于以上患者相同的对照组则单纯使用常规西药治疗,均共计对患者实施2个月的治疗后观察其效果,结果可见对照组的总有效率为76.47%,而观察组的总有效率则达到94.44%

此外有梁成等学者对过敏性紫癜性肾炎的治疗展开了探讨,其使用清湿热祛风湿方对患者治疗,治疗中所用的药物包括茜草10克、地肤子10克、赤芍10克、丹皮10克、独活10克、桑寄生10克、续断10克、黄柏10克、仙鹤草20克、黄芪20克、苦参10克、虎杖15克、秦皮15克、穿山龙15克、每天对患者用药1剂,连续治疗2个月;而与此作为对照组的患者仅仅使用氯雷他定、维生素C和泼尼松等西药治疗,最终在完成2个月的治疗后对两组患者治疗效果进行观察,可见观察组的治疗总有效率达到92.5%,显著高于对照组的77.0%。体现了专方经方治疗治疗过敏性紫癜性肾炎的价值。

2.2辩证分型治疗

按照过敏性紫癜性肾炎患者的中医证候不同,可将其分为脾肾两虚、肾虚血热、风湿热夹淤、风热夹淤等范畴;其中(1)脾肾两虚患者用药为:参芪地黄汤,包括黄芪12克、生地黄9克、车前子6克、党参12克、山茱萸9克、泽泻9克、续断6克、茯苓12克、杜仲6克、山药12克、桑寄生6克、金樱子6克;(2)肾虚血热患者的用药为:二至丸和六味地黄丸加减:包括生地黄9克、阿胶9克、旱莲草9克、女贞子9克、茯苓12克、小蓟和大蓟各9克、牡丹皮6克、山茱萸9克、山药12克、泽泻9克、仙鹤草9克;(3)风湿热夹淤患者的用药为:治宜上方加用滑石6克、黄柏6克、泽泻6克、茯苓9克、黄芩6克;(4)风热夹淤:选择犀角地黄汤和小蓟饮加减,首先将犀角去掉,加用生甘草6克、大蓟9克、牡丹皮6克、大青叶9克、赤芍9克、蝉蜕6克、生地黄9克、仙鹤草9克、小蓟9克、黑栀子6克、地肤子6克、连翘9克、防风9克[4];以达到补肾健脾、活血化瘀、疏风清热的目的,进而帮助患者恢复。

2.3中西医结合治疗

过敏性紫癜性肾炎的中西医结合治疗案例较多,在何劲等学者的研究中指出,将过敏性紫癜性肾炎患者作为研究对象,并分为两组,单纯治疗组使用葡萄糖酸钙、维生素等西医方法治疗,中西医结合组则在西医治疗的基础上使用怀牛膝10克、金樱子10克、旱莲草15克、女贞子15克、山药15克、白茅根20克、茜草根10克、紫草10克、牡丹皮10克、赤芍10克、生地黄10克、水牛角30克,治疗结果显示单纯治疗组

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