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常见疾病护理(消化)期末考试试题

一、单项选择题(第1题~第70题。选择一个正确的答案。每题1分,满分70分。)

患者,男,62岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史10年。入

院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl

。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者,下列护理措施

不妥的是

A取仰卧位,头偏向一侧(正确答案)

B必要时使用约束带

C每日入液量以尿量加1000ml为标准

D鼻饲25%葡萄糖供给热量

E如有便秘及时用肥皂水灌肠

患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。该患者可食用的食物是()

A肉末蛋羹、拌菠菜

B豆腐脑、什锦菜

C果汁、蛋糕

D炒米饭、蘑菇汤

E稀饭、烧饼(正确答案)

对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物其原因是()

A避免掩盖病情,加重昏迷(正确答案)

B防止感染

C预防脑水肿

D易致便秘

E影响利尿药作用

患者,男,57岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱

、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。该患者目前可能处于肝性

脑病()

A前驱期

B昏迷前期

C昏睡期(正确答案)

D浅昏迷期

E深昏迷期

出现下列哪项检测指标提示出血坏死型胰腺炎的是

A血淀粉酶升高

B尿淀粉酶升高

C血钙升高

D血钙降低(正确答案)

E血清胆红素降低

患者男,46岁,今日无原因出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,

休克。目前处理不当的是

A禁食、禁饮(正确答案)

B先应用镇痛剂缓解疼痛

C禁用泻药或灌肠

D胃肠减压

E观察腹痛及腹部体征变化

墨菲征阳性见于

A胆囊炎(正确答案)

B胰腺炎

C肝外胆管结石

D急性梗阻型化脓性胆管炎

E胰头癌

患者,男性,35岁。1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出

现,进食后可缓解,2天来解柏油样便。今日患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍

白,四肢湿冷,急诊入院。护士为其测血压、脉搏:血压80/50mmHg,脉搏为120次

/分,可初步考虑

A急性胰腺炎

B急性胃溃疡

C十二指肠溃疡伴上消化道出血休克(正确答案)

D急性胃穿孔

E急性腹膜炎

李先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、

昏睡、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现,对肝性脑病患者,错误

的护理措施是

A低热量饮食(正确答案)

B暂停蛋白质摄入

C清除肠内积血

D米醋加生理盐水灌肠

E口服50%硫酸镁溶液导泻

女,38岁,用力排便后致血栓性外痔。行手术治疗。术后采用何种护理措施能缓解

肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收

A保持大便通常

B早期适当活动

C温水肛门坐浴(正确答案)

D保持局部清洁

E避免仰卧位

易复性症为

A疝内容物为部分肠壁

B疝内容内容物不能完全回纳入腹腔

C疝内容物有动脉性血循环障碍

D疝内容物被癌环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍

E疝内容物易回纳入腹腔(正确答案)

患者,女性,66岁。1个月来上腹部疼痛,以空腹和夜间疼痛为重,进食可缓解,

下列检查中可确诊该患者疾病的检查方法是

A腹部超声

B粪便隐血试验

C纤维胃镜检查(正确答案)

D幽门螺杆菌检测

EX线餐检查

患者,女,29岁。转移性右下腹痛6小时,右下腹有固定的压痛点,医生诊断为急

性阑尾炎,准备手术治疗。手术前护理,下列哪一项是不正确的

A半卧位

B应用抗生素

C注射派替淀止痛

D不需做药物过敏试验(正确答案)

E禁食12小时,禁饮4小时

患者,男性。诊断为胃溃疡20年,2个月来持续上腹痛,给予西咪替丁、奥美拉唑

、制酸剂等无效,伴黑便多次。首先应考虑的并发症是

A胃出血

B癌变(正确答案)

C胃穿孔

D幽门梗阻

E下消化道出血

患者,男性,36岁。上腹部饱胀不适2年,拟诊慢性胃炎,最有意义的检查是

AX线餐透视

B胃镜(正确答案)

C食管pH值检测

DB超

E粪便潜血检验

以下哪种药物可引起Oddi括约肌痉挛

A阿托品

B654-2

C杜冷丁

D吗啡(正确答案)

E普蔡洛尔

患者男,64岁。3年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消

失。消失前提重物时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排

便泄气。诊断为腹外痴入院治疗,该患者最合适的治疗措施是

A立即手

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