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- 2024-01-24 发布于山东
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观察了解和处理(chǔlǐ)患者用药与治疗反应的制度
与流程
急诊(jízhěn)患者入院制度及流程
(一)总则(zǒngzé)
1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费
处通力合作(tōnglìhézuò),保证有住院指征的患者一天24小
时均可及时入院就诊。
2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围(fànwéi)
的患者,所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由,
并向患者及其家属做好以下解释工作:(1)住院的理由;(2)
治疗计划;
(3)治疗的预期结果;(4)初步估计的住院费用;
(5)其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。
3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者
如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者,并给予一定帮
助。
4.在专科病床已满的情况下,各病区根据病情性质就近安排至相
关的病床。
5.所有患者入院前需交纳预交款,对于病情不稳定但急需抢救的
患者,必须先实施抢救措施。
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6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取
预约制,按照先来后到(xiānláihòudào)的原则由各科护士站
统一安排,护士长负责。
7.医保(包括农保)患者携带(xiédài)医保卡(农保卡)及身份证
可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行
严格审核,并积极为其办妥有关手续。8.传染病员住院,必须严
格(yángé)按《传染病法》由专科收治。
9.为保证急危重症抢救(qiǎngjiù)患者及时入院,各病区需预留
1~2张抢救病床。
(二)门诊患者入院(rùyuàn)程序
1.医生在初步评估患者的基础上,对确需住院治疗的患者,根据
医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求,如能满足其需
求,则决定患者入院并开具住院证。
2.入院患者持住院证,到相应病区按制度办理入院手续。病区护
士热情接待,有空床位时,登记床位,告知入院流程;无空床位时
做好解释说明工作,并与值班医师做好病情评估,开启预约登
记。
3.患者去住院处办理入院手续,填写入院前的有关信息,支付费
用。4.住院处把患者的信息输入电脑。
5.病区护士收到入院单后,热情接待,带患者到床位并妥善安
排,测T、P、R、BP、体重并记录,主动介绍入院须知、有关制
度、主管医生和责任护士,协助患者熟悉环境,对急诊手术或危重
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患者,须事先做好器械、药品等的抢救准备,并与护送者做好交接
班工作。
6.负责通知主管医生(yīshēng),并及时执行医嘱。
7.护士按要求全面评估患者,对患者所提出(tíchū)的要求和问
题,及时给予帮助并作出答复。
(三)急诊患者入院(rùyuàn)程序
1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备,由急
诊科医护人员护送,到达相关病房或手术室,运送途中携带(xiédà
i)必要的抢救器材及物品。
2.家属办理床位登记、入院和交费手续(shǒuxù):白天——住院
处,夜间及节假日——急诊收费处;无家属时由急诊科护士为患者
办理床位登记和入院手续。
3.对于有入院指征的急诊患者,如因医保付费问题或其他原因,患
者或其家属拒绝入院,必须在病历记录上签字或由医生说明患者或
其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。4.创伤患者经急诊
处理病情稳定、无入院指征者,可让其离院,必要时留急诊观察室
观察。
5.有入院指征的急、危、重、抢救患者,急诊科护士通知相应科室
护士/医生,做好患者接收准备。应通知以下内容(1)患者姓
名、性别及年龄;(2)收治的专科/医生;(3)患者诊断及病
情;
(4)需要准备的物品(wùpǐn)及设备。
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6.急诊护士护送患者至病区,并与病区护士做好交班(jiāobān)工
作;病情需要时,应由专科医生陪同。
(四)预约住院(zhùyuàn)的规定及流程
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