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六安市裕安区民办教育协会单位会员申请表

填表日期：

年

月

日

填表人： 联系电话：

单位名称

主管部门

单位成立时间

办学层次和类型

举办者

学校网址

法定代表人姓名

校长姓名

法人登记证号

教职工总人数

通信地址

性别 年龄 手机

性别 年龄 手机

办学许可证号

人 在校生人数 人

邮政编码

本单位自愿加入六安市裕安区民办教育协会，遵守协会章程和各项

规定，自觉维护协会利益，履行协会会员的义务，按时交纳会费并积极

参加协会的各项活动。

入会

声明 特此声明。

负责人（签字）：单位盖章:

年 月 日

协会审批

意见 年 月 日

六安市裕安区民办教育协会个人会员申请表

姓 名

性 别

身份证号所 在

单 位

籍 贯 年 龄

学 历 政 治

面 貌

职 称

电 话

2寸照片

手机号 通讯地址

工作简历

民办教育协会审批意见

年 月 日