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- 2024-01-27 发布于江苏
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贫血发作次数越多,病程越长,贫血越严重以恶性疟原虫为多见贫血原因:疟原虫对红细胞的直接破坏脾巨噬细胞吞噬红细胞骨髓造血受抑制免疫病理—产生抗疟原虫抗体,形成抗原抗体复合物—疟原虫寄生的红细胞隐蔽抗原暴露,产生自身抗体脾肿大脾肿大、硬化:脾切面颜色变深;大可达脐下;重量可达500至1000g慢性患者脾纤维化,包膜增厚而变硬脾巨大伴肝肿大,贫血及白细胞、血小板减少,抗疟药治疗后脾可逐渐缩小恶性疟病人(热带巨脾综合征)凶险型疟疾脑型疟、超高热型、休克型等。发病急,病情凶险,死亡率高脑型疟临床表现:剧烈头痛、谵妄、急性神经错乱、高热、昏睡或昏迷;呕吐,血压下降,脉搏细弱等脑型疟机制:机械性阻塞学说炎症学说弥漫性血管内凝血学说schizontsstuckinpost-capillaryvenulesincerebralmalaria黑尿热Blackwaterfevernormalblackblack---hemoglobin(lysisoferythrocytes)inurineMaybeduetoautoimmunereactionordrugs再燃与复发疟疾初发作停止后,在无再感染的情况下,由于体内残存的少量红内期疟原虫,在一定条件下又大量增
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