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发展中医药康养实施方案

坚持以高质量发展统揽全局，以加快完善社会保障、养老服务、健康

支撑体系为重点，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全

过程，尽力而为、量力而行，深化改革、综合施策，推动老龄事业和产

业协同发展，在老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐

上不断取得新进展。

一、健全普惠养老服务设施网络

打造县级标准化老年养护楼。以现有老年养护楼装修改造为主、新建

为辅，在县级以上城市打造床位200张以上、护理型床位80%以上的标准

化老年养护楼，为失能半失能老年人提供长期照护服务，为街道层面标准

化区域养老服务中心提供技术指导和支持。

打造街道层面标准化区域养老服务中心。在人口数量较大、老年人口

密集的街道，建设床位30张以上的标准化区域养老服务中心，依托街道层

面标准化区域养老服务中心和其他养老服务设施，就近就便为老年人提供

长期照护、短期托顾、临时照护等服务，为居家社区养老服务站提供技术

指导和支持。

打造居家社区养老服务站。围绕打造“15分钟”养老服务圈，在城

市社区普遍建设居家社区养老服务站，就近为老年人提供文化娱乐、

学习教育、健康管理、数据采集等社区养老服务。推动落实养老服务

设施人均用地不少于0.1平方米与同步规划、同步建设、同步验收、同

步交付的“四同步”要求，建立健全新建小区养老服务设施配建审核、

验收、移交机制。开展城镇配建养老服务设施专项治理，全面清查自

2014年以来新建城区和居住区的配套情况。

二、深入推进医养结合

打造医养结合服务“四种模式”。“医办养”模式，促进医疗服务嵌

入养老产业，推动有条件的医疗卫生机构开展养老服务，完善公立医疗卫

生机构开展养老服务的价格政策，收费标准原则上应当以实际服务成本为

基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。

“养办医”模式，提升养老服务机构健康服务能力，推进贵州省一级老年

病医院基本标准等地方标准建设，进一步支持养老服务机构设立医疗机构，

养老服务机构内设医疗机构涉及医学影像、医学检验、病理诊断、医学营

养等服务可由具备资质的第三方专业机构提供，降低养老服务机构举办医

疗机构运营成本；养老服务机构也可通过服务外包、委托经营等方式，由

医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。“两院一体”模式，整合

优化基层医疗卫生和养老资源，农村地区统筹规划乡镇卫生院和敬老院、

村卫生室和农村互助幸福院毗邻建设；鼓励城区新建社区卫生服务机构将

社区医养结合服务设施纳入功能布局，在新建日间照料中心时应统筹考虑

布局医疗服务功能，支持

现有日间照料中心利用富余资源改扩建医疗服务设施。“医养签约”模式，

强化医疗卫生和养老服务有效衔接，支持养老服务机构与医疗卫生机构按

照方便就近、需求匹配、互惠互利等原则开展签约合作；推动所有养老服

务机构至少与1家医疗机构建立协作合作，推动医养签约服务全覆盖；养

老服务机构和协议合作的医疗卫生机构普遍建立双向转介绿色通道；探索

养老服务机构将内设医疗机构交由签约医疗机构管理运营。到2025年，养

老服务机构普遍具备医养结合能力（能够提供医疗卫生服务或与医疗卫生

机构开展签约合作）。

推动老年人居家医养服务。支持有条件的医疗卫生机构为失能、慢性

病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的居家养老老年人提供医疗服

务。开展上门巡诊服务，鼓励有条件的医院和基层医疗卫生机构为有医

疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终

末期、出院后仍需医疗服务的老年患者提供上门巡诊服务。开展家庭医

生签约服务，由家庭医生向签约对象提供约定的服务项目,进行个人健康

状况评估，制定健康指导、疾病预防、医疗护理、运动处方、营养指

导、慢病风险管控等方案。开展家庭病床服务，对诊断明确且适合在家

庭（养老服务机构）条件下进行检查、治疗及护理的老年患者，在其家

庭（养老服务机构）中建立病床，开展医疗服务；充分利用远程技术为

家庭病床患者提供在线随访管理和远程指导等便

捷高效服务。开展个性化签约服务，建立个性化签约服务市场化收费价

格机制和制度，鼓励社会力量根据市场需求，与服务对象或其法定代理

人签约，提供个性化、差异化、多样化、多层次的居家医养服务。

强化医养结合政策支持。优化医养结合机构审批流程。医疗卫生机构

设立的养老服务机构与其他养老服务机构享受同