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一老一小整体解决计划方案

为落实积极应对人口老龄化战略，促进人口长期均衡发展，完善

人口服务体系，扩大养老托育服务有效供给，持续改善民生福祉、促

进家庭和谐，扎实推进城市“一老一小”事业高质量发展，根据《关

于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》、《关于促进养老

托育服务健康发展的意见》、《“十四五”积极应对人口老龄化工程

和托育建设实施方案》精神，结合城市实际，制定本方案。

一、实施背景

（一）发展基础

“十三五”期间，城市以养老托育服务高质量发展为主题，围绕

“抓重点、强基础、补短板、建体系”，不断满足多层次、多样化养

老服务和婴幼儿照护服务需求，城市养老托育服务取得长足发展。

1、政策体系逐步完善

“十三五”以来，城市高度重视“一老一小”工作，始终把推进

养老托育服务工作作为保障和改善民生的重大工程，纳入《城市国民

经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标》予以重点

规划和部署。先后印发一系列政策和制度文件，内容涵盖支持养老托

育服务业发展、养老院服务质量建设、推进居家养老服务工作、发展

农村养老、婴幼儿照护服务等各个方面，进行了有针对性的顶层设计

和机制创新，为城市养老事业与产业的蓬勃发展提供了良好的政策保

障，为托育事业和产业释放潜力创造了有利条件。

2、服务资源更加丰富

“十三五”期间，养老服务供给资源显著增加，养老服务快速发

展，设施布局逐渐完善。截至2020年末，城市共有各类养老机构

150个，床位15000张，其中护理型床位8500张，占比55%。改

造和新建市县两级农村特困失能人员供养机构15个，集中供养特困

失能老年人350人，失能特困人员在院集中供养率达50%。新建、

改（扩）敬老院80个，占比60%。建成城市居家养老服务中心180

个，占比80%，农村幸福之家1000个，占比65%。

“十三五”期间，托育服务试点初见成效，城市婴幼儿照护服务

发展管理体制机制基本建立。按照属地管理、各负其责、密切配合、

齐抓共管的原则，成立3岁以下婴幼儿照护服务发展工作领导小组，

建立了市县乡三级联动综合监管机制，加强区域协作和部门配合，加

强对婴幼儿照护服务的指导、监督和管理。截至2020年末，城市各

类托育机构200家，提供托位6000余个，每千人口拥有3岁以下

婴幼托位数1.6个。其中30所托育机构通过备案审核。城市公共场

所母婴设施建设70个，为育龄群众提供温馨便捷服务。

3、服务质量大幅提升

养老方面：连续4年开展养老院服务质量提升专项行动，养老

服务机构规范化、标准化服务水平明显提升。连续3年开展养老机

构适老化改造，投资7500万元对50家养老机构进行适老化改造，

改善了养老机构的服务条件。加大养老从业人才培训，积极加强与专

科学校等院校的联系，加大对养老骨干力量的培育，累计培训1000

余人次，全面提升了养老人才队伍综合能力。

托育方面：城市婴幼儿主要健康指标达到全省平均水平，婴儿死

亡率（‰）由2015年的4.2‰下降到2020年的2.5‰；5岁

以下儿童死亡率（‰）由2015年的6.2‰下降到2020年的

3.5‰；适龄儿童国家免疫规划接种率达到99.5%，基本做到了应种

尽种。

（二）发展趋势

1、养老需求日益加深

截至2020年底，城市60岁及以上人口为50万人，占总人口

的12.5%，其中65岁及以上人口为40万人，占总人口的10%。预

计到2025年，城市65岁及以上人口将突破55万人，占总人口比

重超13.8%，老龄化形势日益严峻。“十四五”期间，伴随老年人口

高龄化、失能化，家庭养老功能弱化和“未富先老”等问题，社会养

老服务需求巨大，社会保障服务供给压力增大，养老基本公共服务对

社会财富创造与现代化建设形成极大的压力，对养老保障制度将产生

结构性影响。随着人口老龄化的不断深化，老年人口规模不断增长，

对政治、经济、文化、社会和国际竞争力的影响作用更大，社会各界

将更加关注，既对养老服务发展提供更加良好发展环境，也将提出更

加繁重的发展要求。

2、托育需求前所未有

城市人口出生率虽处于全省平均水平以上，并在二胎政策放开