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一例重症肺炎的个案护理

重症肺炎病人个案护理

广州市第一人民医院韩萌

概述

重症肺炎是指除肺炎常见病况外，尚有和其它明显受累的表现，

是临床常见的急危重症之一。

肺炎是肺实质的急性炎症，引起肺炎的原因很多，最常见的包括

感染、化学、物理和免疫原性损伤。肺炎的分类方法很多，

在临床上为了便于治疗，一般都按病因分类，包括细菌性、肺

炎支原体性、立克次体性、衣原体性、病毒性、真菌性、过敏

性、放射性和化学性肺炎等。目前，肺炎居死亡原因的第五位。

病原以细菌所占比例最高。

重症肺炎日益增多：随着抗生素的广泛应用，病原菌发生了很大

的变化，同时还经常并发败血症、脓胸、心包炎、呼吸窘迫

综合征等，使得治疗更加困难。

病因

原体为病毒和细菌。凡引起上呼吸道感染的病毒可导致肺炎。细

菌感染的有肺炎链球菌(肺炎双球菌)、葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性

杆菌。此外还有支原体、真菌和原虫等。病原体多由呼吸道入侵，也

可经血行入肺。

病理生理

病原体入侵肺,引起肺泡腔内充满炎症渗出物，肺泡壁充血水肿而

增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧

血