广东省基本医疗保险医用材料代码数据库说明1.00版 (2).pdfVIP

广东省基本医疗保险医用材料代码数据库说明1.00版 (2).pdf

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广东省基本医疗保险医用材料代码

数据库说明1.00版

一、广东省基本医疗保险医用材料代码数据库内容说明

广东省基本医疗保险医用材料代码数据库(以下简称医用材料数

据库)分为医用材料代码和医用材料大类代码。

二、广东省基本医疗保险医用材料代码数据库使用说明

1.医用材料根据其“食药监注册号”分别设置代码,注册号为“×

(×)(食)药监械(准)字××××第×××××××号”、“×

(×)(食)药监械(许)字××××第×××××××号”的医

用材料以“51或C40”打头、“01”结尾,注册号为“×(×)(食)

药监械(进)字××××第×××××××号”的医用材料以“51

或C40”打头、“02”结尾。

部分医用材料请参考《医用材料分类目录1.00版》查找相对应的

材料项目,并在医用材料数据库中进行匹配。

2.医用材料大类代码含义:

L510000009人造器官和体内置放材料(国产):除医用材料代码

所列医用材料外,省市物价部门规定可单独收费的,注册号为“×(×)

(食)药监械(准)字××××第×××××××号”、“×(×)

(食)药监械(许)字××××第×××××××号”的人造器官

和体内置放材料。

L510000010人造器官和体内置放材料(进口):除医用材料代码

1

所列医用材料外,省市物价部门规定可单独收费的,注册号为“×(×)

(食)药监械(进)字××××第×××××××号”的人造器官

和体内置放材料。

L510000011一次性医用材料(国产):除医用材料代码所列医用

材料外,省市物价部门规定可单独收费的,注册号为“×(×)(食)

药监械(准)字××××第×××××××号”、“×(×)(食)

药监械(许)字××××第×××××××号”的一次性医用材料。

L510000012一次性医用材料(进口):除医用材料代码所列医用

材料外,省市物价部门规定可单独收费的,注册号为“×(×)(食)

药监械(进)字××××第×××××××号”的一次性医用材料。

L510000013材料费(其他):省市物价部门规定可单独收费的其

他医用材料。包括:

除烧伤病人移植皮肤以外的各类器官或组织移植的器官源或组

织源(如同种异体骨、各种动物身上取出的骨块等)。

非基本医疗范围、非临床诊疗必须、效果不确定以及属于特需医

疗服务的医用材料等。

备注:请医疗机构匹配材料时尽量往医用材料代码、体内置放材

料代码和一次性医用材料代码上匹配,只有以上代码都无法匹配时,

才匹配到L510000013材料费(其他)上。

CZF0000000019材料(纯自费):省市物价部门规定的可单独收

费的,属于社会基本医疗保险和公务员补充医疗险补助均不予支付范

围的自费材料项目。如生活用品(非医疗消耗品):脸盆、口杯、食

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具、拖鞋、卫生纸等。

L510000006材料费(义齿修复):指义齿修复时使用与义齿相关

的医用材料(除义齿外),如义齿修复材料、软衬材料、栓道材料。

L510000007材料费(种植牙):是指种植牙时使用与种植牙相关

的医用材料。

L510000008材料费(安装义眼):安装义眼时使用与义眼相关的

医用材料(除义眼外),如义眼座。

三、广东省基本医疗保险医用材料代码数据库更新与维护

医用材料数据库由广东省社保局负责更新维护。

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