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反思性教学在《内科护理学》实践教学中的应用

反思性教学源于反思性教学源于的翻译,teaching有

的含义,因而部分研究者将反思性教学看成是教师对

自身教学活动进行回顾思考的过程。实际上,反思性教学工作不仅仅是

教师的工作,它是学生和教师的统一实践活动,是教师对动,是教师对教教、学生对

学学的反思,是指教师以教学目的的制定、教学内容和教学方法的选择、

教学过程的安排及对学生学习方法的指导、学习能力的培养、学习效果为

反思对象,进行主动探究,寻找和解决存在问题,从而形成良好的反思

习惯和反思能力,提高自我监控能力,加强对教学过程和效果的的监控,

调动教学自主性和主动性,提高教学实效的一种教学方法[1]。

反思性教学理论与教学实践在国内外教育界得到广泛应用,21世纪

初被引入护理教育领域。目前,研究通用性反思性教学较多,研究具体教

学情境下的反思性教学少[2]。护理学院历来对教学方法和手段的改进十

分重视,在这个大环境下,内儿科教研室的各位同仁与时俱进,尝试将

反思性教学法应用于《内科护理学》的实践教学当中,效果良好。现将具

体的实施方法与教学体会总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011级护理学专业本科3个班共191人,其中

女生171人,男生20人,年龄(21±0.5)岁。课程安排在大三第二学

期,学生前期已完成解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、药理学、护

理学基础、护理学导论等基础课程,本学期同时开设的科目有外科护理

学、妇产科护理学、儿科护理学、传染科护理学等专业课程,初步具备了

医学基础及护理学的相关知识。

1.2方法

1.2.1教学安排2013~2014学年第二学期2011级《内科护理

学》实践教学共36学时,上9次课,每次4个学时,具体内容为体格检

查1次,护理病历的书写1次,视频教学1次,以角色扮演的方式进行

案例分析1次,进医院见习5次。除5次见习安排在大理学院临床医学

院附属医院、大理市第一人民医院外,其他包括以角色扮演的方式进行案

例分析等安排在护理学院内科护理学实验室。

1.2.2教学内容通过教师集体备课,以本学期所上的呼吸系统、循

环系统、泌尿系统疾病为重点,整理典型病案,用于角色扮演和案例分

析。

1.2.3教学准备成立反思性教学小组,教师共4人。实验室的教师

负责环境准备及教学设施准备;角色扮演所需要的器械、道具等,由学生

自行准备,实验室教师协助配合。教学组全体教师集体培训反思性教学理

论及应用;案例讨论的相关资料提前1个月下发给学生,学生提前复

习、讨论并认真进行角色扮演的各种准备,包括角色扮演的整个过程设

计以及文稿。每个班分为4个小组,4位老师分别每人带1个小组,每

个小组负责2个病例的表演及讨论,平均每个病例分析讨论及角色扮演

的参与人数7~8人,要求每位同学必须参与,课堂成绩以平时成绩的形

式将记入《内科护理学》期末的考核中。

1.2.4教学方法

1.2.4.1学生方面本学期提前下发给学生的案例有2个,

①为典型的原发性高血压病,②为COP(慢性阻塞性肺疾病)、肺心

病、□型呼吸衰竭、心功能不全W级并肺部感染。要求从护士接诊患者

(介绍医院环境、主管医生护士、测量生命体征)开始,到护理评估(一

般资料、患者主诉、现病史、体格检查、辅助检查、既往健康状况、心理

社会方面等),提出医疗诊断、护理诊断、护理计划、护理措施和健康教

育等,根据病例中所给出的资料,由学生扮演患者、患者家属、护士若

干、护士长,同时模拟病房、治疗室、护士办公室等场景,适当增加一

些故事情节,使表演更贴近生活。

在角色表演兼案例分析的过程中,学生的参与意识很强,准备非常

充分,表演形象、逼真,其中一组结尾还增加了护士为患者买生日蛋糕庆

祝并同唱生日歌的感人场面。通过这次的角色表

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