前列腺增生症护理常规1 - 临床医学.docxVIP

咳嗽。术后2个月内避免性生活。忌烟酒以及辛辣、刺激性食物，进易消化含维生素多的蔬菜、水果、蜂蜜等，必助检查结果如尿流率检查等。评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。【护理措施】一稀释性的低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰

咳嗽。术后2个月内避免性生活。忌烟酒以及辛辣、刺激性食物，进易消化含维生素多的蔬菜、水果、蜂蜜等，必

助检查结果如尿流率检查等。评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。【护理措施】一

稀释性的低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰

抗休克治疗。（二）TURP综合征：行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧的增加，出现

前列腺增生是指前列腺围绕尿道的周围腺体的良性增生。是前列腺细胞增生导致下尿路梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。

【临床表现】1、尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，夜间较明显。

2、进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，典型表现为排尿迟缓，尿线无力、变细、中断、滴沥不尽。

3、梗阻严重者发生尿潴留，可伴有充盈性尿失禁。

4、长期排尿困难可导致尿路感染、尿结石及肾功能损害。【治疗原则】

1、前列腺增生未引起梗阻者一般无须处理，梗阻较轻或难以耐受手术者可行非手术治疗或姑息性治疗。

2、膀胱残余尿超过50ml或出现过急性尿潴留者应手术治疗。【护理评估】

1、评估健康史，了解既往病史及治疗经过，有无心脑血管疾病、

肺气肿、糖尿病等疾病。评估心、肺等重要脏器功能，了解手术耐受能力。

2、评估患者的排尿情况，有无尿潴留及尿路感染征象。

3、了解辅助检查结果如尿流率检查等。

4、评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、

病。评估心、肺等重要脏器功能，了解手术耐受能力。评估患者的排尿情况，有无尿潴留及尿路感染征象。了解辅进行利尿、纠正低钠、低渗。心理安慰。（三）尿频、尿失禁病情观察：排尿次数，每次尿量；能否自主控制排尿症状（面色苍白、BP↓）。护理：平卧位；迅速建立静脉通道；吸氧；引流通畅者加快冲洗，引流不畅者停止冲

病。评估心、肺等重要脏器功能，了解手术耐受能力。评估患者的排尿情况，有无尿潴留及尿路感染征象。了解辅

进行利尿、纠正低钠、低渗。心理安慰。（三）尿频、尿失禁病情观察：排尿次数，每次尿量；能否自主控制排尿

症状（面色苍白、BP↓）。护理：平卧位；迅速建立静脉通道；吸氧；引流通畅者加快冲洗，引流不畅者停止冲

助检查结果如尿流率检查等。评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。【护理措施】一

【护理措施】

一、术前

1、按泌尿外科术前护理常规。

2、合并尿潴留，残余尿超过80ml，有尿路感染或肾功能损害者，给留置导尿，充分引流，改善肾功能。按留置导尿常规护理。

3、根据医嘱应用抗生素、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂。

4、根据老年人的心态针对性做相应的心理护理。

5、带三腔导尿管去手术室，术中留置。

二、术后

1、按泌尿外科术后护理常规及麻醉后护理。

2、术后48h内严密观察神志、面色、有无手足抽搐等，警惕电切综合症。

3、术后行持续膀胱冲洗，密切观察冲洗情况，根据冲洗液颜色调节冲洗速度。如冲洗液色鲜红，提示手术创面出血，加快冲洗速度，保持尿管通畅，避免血块堵塞。如冲洗速度减慢同时冲出液停止滴出，病人腹部膨隆并主诉憋尿感，提示冲洗堵塞，应给予尿管抽吸、冲洗。当创面大量出血，血压下降，脉搏增快，应立即报告医生，给予止血治疗，必要时手术止血。

4、膀胱痉挛时出现尿液外溢、膀胱胀痛、冲洗液流入不畅，遵医嘱给予镇痛解痉剂。尿道口有溢血、溢尿时需加强尿道口清洁护理。

咳嗽。术后2个月内避免性生活。忌烟酒以及辛辣、刺激性食物，进易消化含维生素多的蔬菜、水果、蜂蜜等，必助检查结果如尿流率检查等。评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。【护理措施】一中可能有絮状物，并出现淡血尿。告知患者保持排尿通畅，多饮水，可自行消起出血。已拔出导尿管者出血严重时，应重新插入三腔导尿管压迫止血，进行持续膀胱冲洗。【术后并发症的观察5、多吃蔬菜水果，并大量饮水，既起到自然冲洗目的，也可防

咳嗽。术后2个月内避免性生活。忌烟酒以及辛辣、刺激性食物，进易消化含维生素多的蔬菜、水果、蜂蜜等，必

助检查结果如尿流率检查等。评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。【护理措施】一

中可能有絮状物，并出现淡血尿。告知患者保持排尿通畅，多饮水，可自行消

起出血。已拔出导