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管理会计视角下的公立医院财务管理创新

摘要：为适应时代开展带来的医疗需求，现阶段我国对公立医院进行深化综合改革，对财务管理工作提出更多要求，财务管理人员负责工作内容有医院内部支出收入统计核算、各部门资金定向投放、解决医护人员薪资问题等。财务管理工作任务量大，精确性高，从管理会计的视角出发，能对财务管理工作的各个环节进行精心设计，在微观层面进行动态调控，为公立医院的正常运行提供财务保障。本文通过对管理会计视角下的公立医院财务管理现状进行研究和分析，并提出几点对管理方式进行创新改革的方法和建议。

关键词：管理会计;视角;公立医院;财务管理;创新

在社会高速开展的时代背景下，医疗需求也日趋增多，为保证公立医院日常正常运行，财务管理人员要提高财务管理工作的工作效率，将自身职能从财务管理逐步过渡到管理会计，借助先进的财务数据分析软件，向财务管理工作中增添新的内容，改良财务管理的管理形式，使其具有精准性、简洁性和创新性的特点。管理会计的工作方法制定要结合公立医院开展的战略目标，在对对相关财务报表数据分析结果进行分析后，将二者进行有机结合，形成能满足公立医院高效运转需求的财务管理综合体系。

一、管理会计主要职能与公立医院财务管理创新要求

〔一〕管理会计主要职能

管理会计的主要职能由财务管理转变而来，其职能的核心内容依然是对所负责机构的财务、非财务信息进行统计并汇总成报告交付给单位【1】。医疗机构的决策层在对汇总的报告进行数据分析后，合理制定机构的短期战略目标，为医疗机构未来的良性开展奠定根底。相比于管理会计来说，传统的财务管理虽然也能对机构的根本财务信息进行汇总计算，整理成表格传递给决策层，但其工作内容单一，不能对机构运行提供参考建议，因此为了满足新形式的管理需求，财务管理的职能逐渐向管理会计转变，将组织机构日常运转中产生的财务信息与非财务信息进行综合分析及利用，发挥自身的经济预测、控制决策、抗风险和制定考核评价体系等职能作用，改善组织机构内部的管理情况，使机构维持高速运转的状态，创造更多的医疗价值，满足更多医疗需求。管理会计体系在组织机构日常运转中占有重要地位，能将医疗资源进行合理分配，向组织机构运转形式提出相关改良建议，推动公立医院不断开展进步。

〔二〕财务管理在公立医院得到应用的创新要求

结合?中华人民共和国会计法?、?财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见?等相关文件，文件中指出管理会计在会计学科中占据着重要地位，能为组织机构内部管理形式的改良提出参考建议，并参与到组织机构的战略目标制定过程中【2】。随着相关政策规定的不断落实，管理会计体系日趋成熟。在对公立医院内部结构进行深化改革的过程中，管理会计体系发挥着重要作用，其工作内容有完成财务管理到管理会计职能的转变、完善医疗机构财务管理制度、对组织内部本钱进行动态控制、制定合理薪酬体系等。需要注意的是我国对管理会计体系的研究起步较晚，在局部医疗机构中还存在着财务管理软件未能更新、缺少高级专业会计管理人才等系列问题，这对公立医院的日常运转起着阻碍作用【3】。为了让管理会计体系得到真正创新和开展，需要管理人员的努力与国家政策制定进行有机结合，发挥管理会计的真正作用，使医疗机构得以高效运转。

二、当前公立医院管理会计体系施行过程中存在的问题及分析

〔一〕缺少科学标准的管理体系作为指引

管理会计概念引入我国的时间较晚，相关工作开展情况较国外而言比拟落后，还未在各行业得到广泛应用，于公立医院来说更是如此【4】。很多负责公立医院的财务管理人员观念未得到有效更新，不清楚管理会计的概念，采取的还是较传统落后的组织管理框架，只能负责平日里的医疗需求。当医疗工程出现重合或者医疗需求大幅度增加时，现有的组织管理体系容易产生混乱情形，阻碍公立医院的日常运转，不能做到对医疗资源的有效整合及分配，无法满足增长的医疗需求。造成这种现象的原因正是缺少一套科学标准的管理体系作为指引，对管理会计体系真正贯彻与实施造成阻碍。

〔二〕管理会计体系不受重视，相关部門缺少配合

现阶段局部公立医院没有认识到管理会计体系对保证机构高效运转的重要性，认为会计管理的职能和财务管理相近，只负责财务信息的统计和报告工作【5】。也没有成立负责全局统筹工作的管理会计部门。另外财务管理工作的正常进行离不开其他相关部门的配合，对现阶段公立医院管理会计体系落实现状进行观察和分析后，可以发现各部门各司其职，彼此之间缺少有效联动，这对财务管理工作的顺利展开造成负面影响。此外各部门不按时向管理会计部门上报财务信息情况，财务管理人员无法对财务信息进行有效整合，和其他部门产生割裂，无法完成负责的财务管理工作，对医疗机构正常运转造成阻碍，决策层也会认为管理会计工作有名无实，减少对财务管理部门的资金投入，形成恶性循环。

〔三〕管理会计人员素质较低，专业技能