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110例肾移植术后感染的临床和病原学研究的综述报告

肾移植是治疗慢性肾衰竭的有效手段之一，但是移植后感染是影响移植成功的重要因素之一。本文将对110例肾移植术后感染的临床和病原学研究进行综述，旨在为肾移植后感染的临床治疗提供参考。

一、临床表现

1.发热：肾移植术后感染常常伴随着发热，热型常见为弛张热或不规则热，体温多在38度以上。

2.部位感染症状：肾移植术后感染好发于泌尿系统和呼吸系统，因此可出现尿对流障碍、脓尿、胸痛、咳嗽等症状。

3.其他症状：患者可出现恶心、呕吐、头痛、体力衰竭等症状，严重时可出现脓毒症引起的全身症状。

二、病原学

肾移植术后感染的病原体主要包括细菌、真菌和病毒三种类型。

1.细菌：肾移植术后细菌感染是比较常见的一种感染类型，其病原体包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌等，最常见的细菌病原体包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。

2.真菌：肾移植术后真菌感染呈现近年来逐渐增多的趋势，其病原体主要为念珠菌属和曲霉属等，常见的真菌病原体包括白色念珠菌、隐球菌等。

3.病毒：肾移植术后病毒感染常常会出现病理改变和临床症状，常见的病毒病原体包括单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒等。

三、治疗策略

目前对于肾移植术后感染的治疗策略主要包括两个方面：一是预防措施，二是治疗措施。

1.预防措施：预防肾移植术后感染的措施包括：

（1）抗生素预防：如术前静脉注射第一代头孢菌素等。

（2）严格掌握手卫生，保持洁净的工作场所。

（3）术后常规检查，及时发现和处理感染病灶。

2.治疗措施：肾移植术后感染的治疗措施通常包括以下几个方面：

（1）抗生素治疗：根据病原体的不同选用不同的抗生素，按照科学的用药原则合理使用抗生素。

（2）支持治疗：如加强营养、维持水电解质平衡等。

（3）病因治疗：针对不同的感染病因采取针对性治疗，如对病毒感染采取抗病毒治疗等。

总之，肾移植术后感染是一种严重的并发症，危害不容忽视，应采取有效措施进行预防和治疗。同时，医务人员应积极开展科学、规范的感染控制工作，保障患者安全和健康。