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处方点评指南

处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方分为不规范处方、不适宜处方和超常处方。各具体和点评要点见下表格。

（一）不规范处方。

类型

点评要点

1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书与不规范或者字迹难以辨认的；

前记书写完整，正文内容以或R标示，分列药品名称、剂

型、规格、数量、用法用量，划一斜线以示处方完毕；书与不规氾或者字迹难以辨认指书与位置与格式不对应，字迹经两位经办人不能准确识别。

2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一至攵的；

医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方，签名或签章式样改变应重新备案

3、药师未对处方进行适宜性审核的（处

方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调

配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂

未执行双签名规定）；

适宜性审核内容包括：规定做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况

4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

从出生到1个月用日龄表示；大于1个月、小于12个月用月龄表示；大于1夕、小于3夕用年龄加月龄表示；体质弱、体重轻的要求写明体重