血液透析中的抗凝技术应用及护理理论考核试题与答案 .pdfVIP

血液透析中的抗凝技术应用及护理

一、单选题

1.下列哪种抗凝法会可能出现肝素反跳现象

A.低分子肝素抗凝法

B.小剂量肝素抗凝法

C.普通肝素抗凝法

D.局部体外肝素抗凝法

2.以下哪种抗凝法需循环预充管路30分钟

A.普通肝素抗凝法

B.无肝素透析法

C.低分子肝素抗凝法

D.枸橼酸钠抗凝法

3.适用于低,中出血倾向患者的抗凝方法是

A.无肝素透析法

B.低分子肝素抗凝

C.普通肝素抗凝法

D.体外抗凝法

4.小剂量肝素抗凝法首剂肝素为

A.450I∪

B.750Iu

C.600Iu

D.500Iu

5.低分子肝素推荐治疗前()分钟静脉注射。

A.20－30

B.40－50

C.10－20

D.30－50

6、普通肝素分子量是多少（）道尔顿？

A、12000-15000

B、3000-8000

C、1728

D、8000-10000

7、LMWH，同普通肝素相比，生物利用度明显提高，达（）%以上？

A、50

B、60

C、80

D、90

8、当患者30ml/min﹤ccr＜50ml/min时，低分子肝素钙剂量减少（）%。

A、25-33

B、10-20

C、40-50

D、不调整

9、肝素诱导的血小板减少（HIT）常发生在用药初（）天？

A、1-2

B、3天内

C、5-9

D、2周后

10、1%鱼精蛋白溶液1mg可中和（）U肝素钠。

A、30

B、50

C、70

D、100

二、多选题

1、普通肝素其药代动力学具以下特点（）？

A、血浆蛋白结合率高

B、与内皮细胞、巨噬细胞结合力很强

C、生物利用度低

D、抗凝强度和持续时间与剂量增加不成比例

E、网状内皮系统清除，部分经肾脏清除

2、下列哪些属于低分子肝素（）？

A、达肝素

B、依诺肝素

C、那屈肝素

D、亭扎肝素

3、肝素钠禁忌（）？

A、对本品过敏

B、有自发出血倾向

C、血液凝固迟缓

D、活动性出血

E、严重肝功能不全者

4、低分子肝素类抗凝药物的适应症（）？

A、高度血栓形成危险手术预防

B、有血栓栓塞疾病史等患者预防

C、血液透析预防

D、深静脉血栓形成治疗

E、不稳定心绞痛和非Q波性心梗治疗

5、肝素钠不良反应有（）？

A、肝素诱导的血小板减少

B、自发性出血

C、骨质疏松

D、自发性骨折

6.低分子肝素具有以下哪些优点

出血危险小

半衰期短

抗凝作用强

使用方便

7.血透透析操作过程中引起凝血的因素有

透析中有气泡

因机器报警而频繁中断血流

肝素首剂不足

肝素泵启动延迟

8.体外循环凝血征兆

血液呈葡萄酒色

透析器中有黑色条纹

透析器动脉端口出现血凝血块

静脉壶出现泡沫

9.普通肝素抗凝的并发症

自发性出血

血小板减少

过敏反应

高脂血症

三、是非题

10.鱼精蛋白过量可引起出血

对

错

11.低分子肝素可被鱼精蛋白充分中和。

对

错

12.患者使用肝素无个体差异

对

错

13.具有抗栓作用但抗凝作用教弱是低分子肝素钠

对

错

11、低分子肝素与蛋白、内皮细胞、巨噬细胞结合力弱。

对

错

12、低分子肝素不需要常规监测抗凝活性，但必须在治疗前和治疗中监测血小板计数，。

对

错

13、低分子肝素钙和依诺肝素钠的消除不受剂量影响。

对

错

14、老年人如肾功能正常，依诺肝素钠（克赛）预防量无需调整。

对

错

15、达