《卒中患者误吸风险评估及预防规范》编制说明.docxVIP

《卒中患者误吸风险评估及预防规范》江西省地方标准编制说明

一．工作简况

（一）任务来源

2023年10月18日，由南昌大学第一附属医院牵头申请地方标准的立项，根据江西省市场监督管理局下达的2023年第五批江西省地方标准制修订项目计划（赣市监标函〔2023〕16号），批准《卒中患者误吸风险评估及预防规范》地方标准的制定。

（二）起草单位

起草单位：南昌大学第一附属医院、江西省人民医院、江西省中西医结合医院、江西省卒中学会

（三）主要起草人

姓名

性别

职务/职称

工作单位

任务分工

王丹

女

护士长/副主任护师

南昌大学第一附属医院

标准框架、可行性论证

况红梅

女

主管护师

南昌大学第一附属医院

标准文件起草、可行性论证

于海涛

男

支部书记/副主任医师、副教授

江西省中西医结合医院

标准文件起草、文件查新

曹英

女

护理部主任/主任护师

南昌大学第一附属医院

标准文件起草、文件查新

洪道俊

男

科主任/主任医师

南昌大学第一附属医院

文件查新

徐萍

女

护士长/副主任护师

南昌大学第一附属医院

文件查新

赵娜

女

护士长/副主任护师

南昌大学第一附属医院

文件查新

戴小华

女

护士长/副主任护师

南昌大学第一附属医院

文件查新

万琴

女

护士长/主管护师

南昌大学第一附属医院

文件查新

连佳

女

护士长/主管护师

南昌大学第一附属医院

意见收集

谢旭芳

女

秘书/主任医师

江西省卒中学会

意见收集

徐仁伵

男

科主任/主任医师

江西省人民医院

意见收集

二、标准制定的必要性和意义

慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。脑卒中是重大慢病之一，在我国死因已位居首位。全球疾病负担研究（GBD）数据显示，我国卒中发病率由2005年222/10万下降至2019年201/10万，但患病率仍处于上升阶段。江西省脑卒中患病率、发病率和死亡率分别为1066.08/10万、297.48/10万和92.32/10万，标化率分别为958.42/10万、265.82/10万和78.57/10万，均高于全国平均水平。江西省40岁及以上常住居民中脑卒高危人群检出率为20.46%，标化率为18.85%，高于全国平均水平（15.32%）。误吸是脑卒中患者常见并发症，发生率高达30.5%，可引起相关性肺炎，严重者可致死。卒中患者误吸风险评估及预防对保障卒中患者健康，降低并发症及改善其健康结局具有重要意义。《健康中国“2030”规划纲要》、《全国护理事业发展规划（2021—2025年）》中指出，要使用最适宜的预防、诊疗办法和较低廉的医疗费用实现较高的健康水平，强调要着力构建基于循证基础和临床需求的护理规范和技术标准体系，切实提高地区间、机构间护理同质化水平。《国民营养计划（2017—2030年）》也明确要求制定完善脑卒中等慢性病临床营养干预指南。《江西省人民政府关于健康江西行动的实施意见》（赣府发〔2019〕30号）、《健康江西行动实施方案（2019-2030年）》（健康江西委发〔2019〕1号）和《江西省心脑血管疾病防治行动实施方案（2020-2030年）》（健康江西办发〔2020〕7号）等文件精神均指出需进一步健全完善我省脑卒中诊疗服务体系。

因此，有必要结合江西省脑卒中患者误吸发生情况，规范卒中患者误吸风险评估及预防，制定卒中患者误吸风险评估及预防领域地方标准，用标准去规范引导各类机构做好卒中患者误吸预防工作，切实提高我省卒中患者误吸风险评估率和预防措施落实率，降低卒中患者误吸发生率，确保患者生命安全，改善患者结局，进而推动我省慢病防治及健康江西工作。

三、主要起草过程

该文件研制的主要过程和方法如下：

（一）标准预研究

通过实地调研、查阅文献资料和标准现状，并与卒中行业内专家多次交流，根据全国及我省的政策和标准现状确定标准化对象，完成标准框架的初步设计。

（二）标准草案的编制

标准项目组通过实地调研、查阅相关的政策文件，编制标准草案，申请立项。

（三）标准立项

在江西省技术标准评审中心的组织下，项目组参加标准立项评估会议，对项目编制背景、项目的必要性、可行性以及目的意义等方面进行现场汇报，并根据专家的问题进行答辩，最终通过项目立项评估会议答辩。

（四）征求意见及研讨

召开标准研讨会，进行标准框架及文本内容的修改完善；通过在“江西省市场监督管理局”网站上公开标准文本和编制说明，进行线上广泛征求意见，挂网期限不少于30天；线下征集领域内专家的意见经过方意见的征集，主要包括相关科研单位、医疗机构、行业主管部门以及高校等相关单位，最终形成报审稿。

（五）标准审定及发布

由省标准技术审评中心组织召开专家审定会，经过与会专家的逐条审定，项目组根据专家意见进行修改完善，形成标准发布稿，并在江西省及国家级标准化信息公