外科学填空100题 .pdf

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1、细胞外液中最主要的阳离子是Na,细胞内液中最主要的阳离子是

++

K和Mg。

2、临床外科最多见的缺水类型是等渗性缺水。

3、高渗性缺水,治疗时静脉补液选用5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶

液(答出其一即可)。

4、严重低渗性缺水,血清钠浓度在120mmol/L以下,常发生休克。

5、外科病人,低钾血症,静脉补钾的浓度每升输液中不宜超过

0

40mmol/L,氯化钾3g,3/00。(填出其中之一即可)。

6、高钾血症、临床最危险的是心脏骤停。

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7、高钾血症为对抗心率失常,缓解K对心脏的毒性作用,可用10%

葡萄糖酸钙溶液静注或静滴。

8、代谢性酸中毒,化验诊断时,可采用血气分析,二氧化碳结合力(答

出其一即可)。

9、麻醉前准备12小时禁食,4小时餐饮。

10、成人择期手术前应禁食12小时,禁饮4小时。

11、饱食紧急手术,全麻时选用清醒气管内插管。

12、臂丛神经阻滞常用的径路为肌间沟、锁骨上、腋径路。

13、硬膜外阻滞术中并发症包括局麻药的毒性反应,呼吸抑制,恶心

呕吐、血压下降和全脊椎麻醉。

14、腰麻术后并发症主要有术后头痛、尿潴留。

15、静脉常用的全身麻醉药有硫苯妥钠、氯胺酮。

16、常见外科休克是低血容量性和感染性休克。

17、补液量足而CVP升高的休克病人应使用的药物是血管扩张剂;抗

休克治疗中可收缩血管,又增强心肌收缩力的血管活性药物是多

巴胺。

18、补液试验指取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入,如血

压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足,如血压不变而中心

静脉压升高3-5cmHO,则提示心功能不全。

2

19、低容量性休克临床分为代偿期、抑制期和失代偿期。

20、感染性休克临床表现可归纳为感染症状和循环障碍。

21、按感染的病菌种类分,外科感染分为非特异性感染和特异性感染,

按病变进展过程分类,外科感染分为:急性感染,一般在发病3

周内,慢性感染病变持续在2月或更长,亚急性感染介于急性与

慢性之间。

22、外科感染的特点:混合感染,局部症状突出,局部易引起组织坏

死、化脓。

23、真菌性脓毒症常见致病菌为白色念珠菌,多发生在原有细菌感染

经广谱抗生素治疗的基础上。

24、破伤风的致病毒素为痉挛毒素,溶血毒素。

25、破伤风综合治疗措施包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和

解除痉挛,保持呼吸道畅通和防治并发症。

26、对疑有气性坏疽的伤口,可用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾冲洗

湿敷。

27、组织修复过程的三个阶段纤维蛋白充填,细胞增生,组织塑形。

28、烧伤躯干、四肢应采用包扎疗法,头颈部用暴露疗法。

29、游离皮片移植根据切取皮片的厚度将皮片分为刃厚皮片、中厚皮

片和全厚皮片。

30、成人正常颅内压为0.7~2.0kPa或为70~200mmHO。

2

31、颅内压增高三主征为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

32、小脑幕切迹疝又称颞叶沟回疝。为颞叶的海马回钩回通过小脑幕

切迹被推移至幕下。

33、枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔

被推挤向椎管内。

34、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息。

35、脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断甲亢病情程度和治

疗效果的重要标志。

36、急性乳腺炎的治疗原则是消除感染、排空乳计。

37、乳腺癌若累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,

即所谓“酒窝征”。

38、开放性气胸吸气,健侧胸膜腔负压升高,纵隔向健侧移位;呼气

时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔向伤侧移位,这种反常运动称

纵隔扑动,可引起呼吸循环系统严重紊乱。

39、胸膜腔积血量<0.5L为少量血胸,0.5~1L为中量,闭式引流后引

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