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2019年“冬季护理中医适宜技术技能竞赛”培训操作流程
一、中药贴敷法操作流程:
1.用物准备:治疗车、治疗盘、治疗卡、止吐散、穴位贴、污物桶
2..操作前:转抄医嘱双人核对携治疗单至病房,查对、解释(嘱患者清洁皮肤)评估贴
药部位皮肤嘱二便
3.操作中:洗手戴口罩准备用物携用物至病房再次查对关门窗、拉隔帘
取舒适体位暴露取穴部位再次评估患者皮肤情况(必要时剔除毛发)定位取穴
贴穴位贴整理病人协助取舒适体位告知注意事项消毒手执行单签
字询问患者有无不适治疗室整理用物,医疗生活垃圾分类处置洗手
解释:1床**阿姨您好,我是您的责任护士**,由于您最近胃部不适,遵医嘱我要给您进行中药
穴位贴敷,目的是减轻您胃部的不适,请您配合一下好吗?请问您对有药物过敏史吗?您对胶布过敏
吗?可以让我看看您的腹部及小腿部皮肤吗?请您先用温水清洁一下这两个部位的皮肤好吗?请您上
个卫生间我去准备用物。
4.告知注意事项:1、贴药处出现皮肤瘙痒、红肿、起泡、出疹请立即取下穴位贴,告知医生2、
药物在通过皮肤吸收时可能会挥发出刺激气味,属正常现象3、局部药物可能会污染衣物4、穴位
贴避免贴在瘢痕及破溃处
5.穴位定位(恶心呕吐穴位)
1、上脘:在脐上5寸、腹中线上,仰卧取穴主治:胃部不适、呕吐、呃逆
2、中脘:在脐上4寸,腹中线上、仰卧取穴主治:上腹疼痛、腹泻、便秘
3、足三里:正坐屈膝,于外膝眼直下3寸,距离胫骨前嵴一横指处取穴主治:胃痛、呕吐、
呃逆、腹胀、腹痛、消化不良、便秘、腹泻。
二、电脑中频技术操作流程
1目的:驱寒祛湿,散瘀活血止痛、失眠、便秘
2用物准备:治疗巾、皮肤电极、发热电极、绷带、清洁纱布数块、
3操作流程:
3.1操作准备:转抄核对医嘱--核对解释目的取得配合--评估病人涂药部位皮肤情况--嘱二便
3.2治疗室:洗手戴口罩准备用物—推车至病房
3.3病房:查对—解释目的—关门窗—协助取舒适体位暴露贴敷部位—再次评估铺治疗巾—正确
取穴贴电极片--调节适宜处方、温度及输出强度—观察询问患者情况--告知注意事项消毒手记录时
间—回治疗室医疗、生活垃圾分类处置洗手记录—终末消毒
4.注意事项:
(1)患有皮肤病、性病或传染病患者,不宜与其他病患者共用一套治疗电极及相关附件。
(2)使用时的电极放置应避开人体心脏及胸部,以免电脉冲影响心脏造成不适。
(3)皮肤擦伤、化脓性炎症,做治疗时,电极要避开伤口处,以免刺痛和加重伤口。
(4)建议在医生指导下使用,尤其是无自主能力的患者、小孩、有心脏病和糖尿病、肝硬化患者
应在医生或专业人士指导下使用治疗时。
(5)使药物导入治疗时,严禁使用驱风油、万花油、百草油、红花油等油性药物,因油性药类的
药物不能导电,有影响疗效。
5.评估患者的内容:
1当前主要症状、临床表现、病史及既往史。
2.评估患者治疗部位皮肤情况。
3.心理状况
三、中药封包操作流程:
1目的:祛湿、祛寒、驱除肌痹、减轻疼痛、消除疲劳
2用物:治疗盘、治疗卡、治疗巾、弯盘、中药封包、中单、保鲜膜、清洁毛巾、污物桶
3操作流程:
3.1操作准备:转抄核对医嘱核对—解释目的取得配合--评估病人有无药物过敏史、局部皮肤情
况嘱二便
3.2治疗室:洗手戴口罩准备用物—推车至病房
3.3中药涂擦:查对—解释—关门窗—协助取舒适体位—暴露需封包部位—再次评估—铺治疗巾
—将清洁毛巾铺于患处—取热奄包放于毛巾上—取保鲜膜裹于热奄包上—询问患者能否耐受—用中
单包裹撤治疗巾—整理病人—协助取舒适体位—告知注意事项消毒手—记录封包时间—回治疗
室医疗、生活垃圾分类处置洗手记录。
4.注意事项
(1)操作前应正确评估患者,屏风遮挡,保护患者的隐私,注意保暖。
(2)治疗过程中,询问患者度温度的感觉,温度过高易烫伤患者,温度过低不能起到治疗作用,
温度以患者能耐受为宜,患者感觉温暖舒适。
(3)老
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