急诊科品管圈PDCA案例合集.pptx

;圈徽及圈徽的意义;全体圈员;主题确定;主题选定;;名词定义及衡量指标;计划拟定;;急诊患者心电图伪差发生率查检表;现状把握;现状把握;改善前数据分析;改善前柏拉图;设定目标;原因解析;原因解析;序号;;对策拟定;对策拟定;对策拟定;对策拟定;对策拟定;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策：心电图机导联线分色，分类，固定，整齐摆放于心电图机一侧。;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;有形成果;有形成果;改善后柏拉图;改善前后柏拉图比较;效果维持;无形成果（雷达图）;标准化作业书;标准化作业书;检讨与改进;下期主题;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;问题;完善转运评估单;;;;;;查检对象：急诊院内转运危重症患者

查检地点：抢救室、转运途中、转入科室

查检时间：XX.10.31—XX.11.20（8:00-17:00）

查检方法：根据6个流程步骤15个子流程，设计检查用查检表，查检到的项目用“√”表示，未查检到的项目用“×”表示

查检人：XX、徐剑萍

;项目;;;;;;;;;;请专家批评指正！;彩虹圈;01.组织品质团队;圈名：彩虹圈;成员;彩虹象征：

工作热情;圈员能力自评;9名圈员用L型矩阵给上级重视等4个维度打分。每人以1分为总分，分别评价4个维度，得分越高的维度权重所占比例越大。;备注：以评价法进行主题评价，共9人参加选题过程，第一顺位为本期改善主题;衡量指标：

以平均DTN及DTN≤60min比例（即DTN达标率）为主要终点指标

入院至开始进行溶栓时间（DTN）

入院至评估时间（door-to-examinationtime，DTE）

入院至获得影像学结果时间（door-to-imagingtime，DTI）

入院至获得实验室结果时间（door-to-laboratory，DTL）

溶栓决策时间（decision-makingtime，DMT）

计算公式??;;;;参考文献：

[1]文婉玲，张从昕，黄清海等.质量监督与持续改进对急性缺血性卒中患者早期救治效率的影响[J].中国脑血管病杂志.XX,VoL14，No4.

[2]张小雪，张京芬.国内急性期缺血性卒中的溶栓治疗现状分析[J].中华老年心血管病杂志.XX,17(2),2.

[3]国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会.XX年5月.

[4]AronssonM,PerssonJ,BlomstraandC,etal.Cost-effectivenessofendovascularthrombectomyIpatientswithacuteischemicstroke[J].Neurology,XX,86(11):1053-1059.;患者;PD

CA循环;患者到达抢救室;

4.现状把握与目标设定

;缺陷项目;

4.现状把握与目标设定

;成员;现况值=25.4%

改善重点=78%

目标值=现况值－（现况值×改善重点×圈能力）

=0.254－（0.254×0.78×0.82）

=9.2%

改善幅度=[(改善前数据－改善后数据）÷改善前数据]×100﹪

=[(0.254－0.092)÷0.254]×100%

=63.8%;;

5.解析与真因验证

;;

5.解析与真因验证

;制表人：XX审核人：XX制表日期：XX.03.30;What;;制表人：XX审核人：XX制表日期：XX.06.09;

7.对策实施与检讨

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7.对策实施与检讨

;目标达成率=[(改善后数据～改善前数据）÷[(目标设定值～改善前数据）×100%

=(0.076～0.254)÷(0.092～0.254)]×100%

=110%;有形成果—前后对比;;有形成果—制度规