慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者使用伊伐布雷定控制心率的疗效观察.pdfVIP

慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者使用

伊伐布雷定控制心率的疗效观察

2万泽安昭通仁安医院内一科云南昭通657000

3范春林昆明市中医院心内科云南昆明650000

摘要目的：探讨慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者使用伊伐布雷定控制心率

的疗效。方法：从我院收治的慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者中选取80例，

将患者的入院时间选定于2019年3月到2022年3月，按照随机数字表法对患者

实施分组，各40例，对照组接受标准化抗心力衰竭治疗，试验组在对照组基础

上使用伊伐布雷定治疗，观察治疗前后的心率、NT-ProBNP变化情况。结果：治

疗前，患者的心率、NT-ProBNP无显著差异（P0.05）；治疗后，患者的心率、

NT-ProBNP显著降低，且试验组的降低程度更加显著，两组比较差异具有显著性

（P0.05）。结论：伊伐布雷定能够对慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者的心率

进行良好的控制。

关键词：伊伐布雷定；慢性心力衰竭；支气管哮喘；心率

慢性心力衰竭与支气管哮喘是两种较为常见的临床疾病，近年来

慢性心力衰竭合并支气管哮喘的发病率成不断增加趋势，会对健康甚至安全构成

较大威胁，其中影响较大的一个指标即为心率，因此需要采取有效的措施对患者

的心率进行控制[1]。过去临床中多使用标准化抗心力衰竭治疗方式，虽然可起到

一定的效果，但却无法对心率进行良好的控制[2]。目前医生开始在标准化抗心力

衰竭治疗的基础上联合使用伊伐布雷定。该药物对于控制窦性心律时心率可起到

良好的效果，并且不会对血压产生影响，具有较高的安全性[3]。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的慢性心力衰竭合并支气管哮喘患者中选取80例，将患者的入

院时间选定于2019年3月到2022年3月，按照随机数字表法对患者实施分组，

各40例。对照组男性与女性比例为25:15，平均年龄是（64.5±0.4）岁；试验

组男性与女性比例为26:14，平均年龄是（64.9±1.1）岁。

1.2纳入标准：①均符合慢性心力衰竭合并支气管哮喘的临床诊断标准；②

病人自身及家属均同意使用研究中的治疗方案。

1.3排除标准：①无法正常的沟通交流；②患有急性心肌梗死等疾病。

1.4方法

对照组接受标准化抗心力衰竭治疗，对患者实施吸氧、控制钠及出入量等一

般处理，并为其使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗

剂、β受体阻滞剂和螺内酯等治疗。之后依据患者的实际情况为其使用针对性的

药物，包括硝酸酯类扩张冠状动脉及改善心功能药物、他汀类调脂药物、抗血小

板聚集类药物、治疗前列腺增生药物及控制血糖类药物等。连续治疗3个月。

试验组在对照组基础上使用伊伐布雷定（国药准字Les

LaboratoiresServierIndustrie，5mg）治疗，采取口服用药方式，起始剂量

为每日2次，每次2.5mg，之后按照患者的实际心率对剂量进行调整，最大剂量

为每日2次，每次7.5mg；静息心率控制在60次/min左右，保持心率在55次

/min以上。连续治疗3个月。

1.5观察指标

治疗前后的心率、NT-ProBNP变化情况。

1.6统计学处理

采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）

表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ检验，以

2

P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

试验组患者与对照组患者治疗前后的心率、NT-ProBNP变化比较

治疗前，患者的心率、NT-ProBNP无显著差异（P0.05）；治疗后，患者的

心率、NT-ProBNP显著降低，且试验组的降低程度更加显著，两组比较差异具有

显著性（P0.05），见表1。

表1患者治疗前后的心率、NT-ProBNP变化比较（次/min）

组别心率（次/min）NT-ProBNP

治疗前治疗后