第十五章药物疗法和过敏试验-第五节过敏试验(7) .pdfVIP

日照市卫生学校课时授课计划

编号

课程护理学基础班级授课日期__年月日授课教师李锁芝

课题第十章药物疗法和过敏实验技术－第五节（7）课型理论＋实践

教/学活动讲述、示教、讨论、课时

教学资源《护理技术》教材、山东《三基训练》、ppt等

教学重点和难点1、试验液浓度2.试验液配制方3.阴阳结果判断4.整体护理观念培养。

课时目标

1、说出各种药物皮试液的浓度

2、正确判断各药物过敏试验的结果

3、正确配制各种皮试液

4.爱护病人，养成一丝不苟的工作作风

教学过程：

组织教学：1分钟

复习旧课：过敏反应预防和护理（2分钟）

导入新课：以讲解临床青霉素过敏反应的预防措施引入（3分钟）

教学内容：第五节药物过敏试验法

（一）青霉素过敏反应的试验法（讲述25分钟）

（1）青霉素试验液的配制：在配制好的青霉素试验液注射器外贴上“青霉素皮试液”标号，备用。配

制浓度500u/ml；配制方法：（ppt讲述＋示教＋讨论回示15分钟）

青霉素加生理盐水青霉素u/ml要求

40万u2ml万u/ml溶解20

取上液0.1ml0.9ml万u/ml摇匀2

取上液0.1ml0.9ml摇匀2000u/ml

取上液0.25ml0.75ml摇匀500u/ml

（2）试验方法：皮内注射法，20分钟后观察结果。（1分钟）

（3）阴阳结果的判断：（讲述9分钟）

（二）链霉素过敏试验法及护理（10分钟）

1.试验法：

（1）试验液浓度的浓度：2500u/ml。

（2）方法：

表－2

链霉素加生理盐水青霉素u/ml要求

100万u3.5ml万u/ml溶解25

取上液0.1ml0.9ml万u/ml摇匀2.5

取上液0.1ml0.9ml摇匀2500u/ml

（3）试验法；皮内注射方法，20分钟后观察结果。

（4）阴阳结果判断：同青霉素皮肤试验法。

2、过敏反应的临床表现及急救措施

链霉素过敏反应临床上较少见，其表现同青霉素过敏反应。

过敏反应的处理同青霉素。

链霉素毒性反应较链霉素过敏反应更常见、更严重，出现中毒症状时，可静脉注射葡萄糖酸钙和氯

化钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。

（三）破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法（15分钟）

1、试验液的配制要求每毫升皮试液含破伤风抗毒素150U。

1

每支TAT含150U破伤风抗毒素，取其0.1ml加生理盐水稀释到1ml摇匀，即150U/ml。

2、过敏试验法取破伤风抗毒素试验液0.1ml(含15U)作皮内注射，20分钟后观察结果。

3、试验结果判断

(1)阴性：局部无红肿。

(2)阳性：局部皮丘红肿，硬结直径1.5cm，红晕直径4cm，有时出现伪足，主诉痒感。全身过敏反应、

血清病型反应与青霉素过敏反应相同。

4、脱敏注射法即少量多次注射药液，每隔20分钟注射一次，每次注射后均需密切观察。

表－3脱敏注射

次数抗毒血清加生理盐水注射方法

10.1ml肌内注射0.9ml

20.2ml肌内注射