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XXX卫生院医疗质量管理工作总结（优秀范文五篇）

第一篇：XXX卫生院医疗质量管理工作总结

XXX卫生院

医疗质量管理工作总结

一年来，在医院领导和医疗管理小组的带领下，经过质量管理小

组全体成员，各临床科室及各位职工的共同努力，在质量管理方面取

得了一定成绩，现总结如下：

一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，工作上基本走

上制度化、规范化轨迹。

二、各人才素质均有明显提高，政治素质，业务素质明显提高，

医德医风建设取得较好的成绩。

三、医疗管理方面成绩显著

1、病案质量较往年明显提高，住院病历书写基本达到预定目标，

合格率初步统计为100%。

2、诊断和治疗质量：出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达

到预定目标。门诊和住院转诊率接近控制在预定目标，未发生过无菌

切口感染情况，处方合格率也基本接近预定目标。妇产科住院产妇死

亡率为0，新生儿破伤风发生率为0。

四、护理质量管理方面

1、服务态度较好，基本能穿戴工作服，持证上岗。

2、物品管理使用维护较好，尤其是抢救药品物品管理方面，基本

能班班清点，保证医疗急救工作顺利进行。

3、病房管理工作较往年有所改善。清洁卫生工作做得较好，病房

物品放置有序。

4、能严格执行消毒隔离制度，常规器械消毒合格率达100%，一

人一针一管一消毒执行率100%。

5、能认真描绘三测单，书写护理记录，及时执行医嘱，技术操作

规范，准确。护理五种表格书写，护理技术操作合格率达到预定目标

要求，未出现合理差错事故。

五、医技方面

1、能认真执行各种规章制度。

2、能认真配合各科室做好检查项目的分析，诊断报告及时，结论

准确，内容完善清楚。

3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和维护

好。

4、能及时认真做好各种资料的统计工作。

六、药房管理方面

1、能认真执行有关质控制度、措施。

2、能严格执行毒麻药品管理方法。

3、购药渠道正规。

4、调配处方出错率为0。

七、存在问题及下一步工作重点

1、服务态度有待进一步提高。

2、业务素质有待进一步加强和巩固。

3、环境卫生工作有待进一步加强。

4、无菌观念有待进一步加强。

5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。

6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。

7、坚持定期召开各小组会议，管理工作有待进一步加强。

第二篇：□□卫生院医疗质量管理总结(汇报材料)

□□卫生院医疗质量管理汇报材料

医疗质量是卫生院的立足之本，质量管理是卫生院的核心工作，

加强质量管理、提高医疗质量是卫生院生存和发展的前提。本年来，

我院结合“医疗安全百日行动”、上级主管部门业务考核、“医疗质

量与安全拉网式排查整治活动”、“等级乡镇卫生院评审”等工作，

在医疗质量管理上狠下功夫，收到了良好的效果，医疗质量有了进一

步的提高。现就我院在医疗质量管理上的具体做法做如下汇报：

一、健全管理组织

成立院科两级质量管理组织。卫生院设立医疗质量管理小组，负

责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核标准，制定适合

我院的医疗工作制度，制定医疗事故防范与处理预案，对差错事故与

医疗纠纷进行调查、处理，制定质量管理奖惩制度，落实质量管理奖

惩办法。成立科室质量管理小组，由各科主任任组长时时抓。负责贯

彻落实质量管理目标，严格执行医疗卫生工作制度，定期进行科室质

量自查与小结，充分发挥科室主任在质控中的作用，从而做到医疗质

量处处有人管，时时有人问。

二、完善管理制度

进一步完善质量管理制度，制定了□□卫生院《医疗质量考核细

则》、《医疗质量责任追究制度》、《医疗质量考评奖惩制度》、

《分级护理制度》、《危重病员抢救制度》、《会诊制度》等52项管

理制度，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我院医疗

质量稳步提高。

三、实行院内考核评价

成立院内质量考评小组，采用多种形式检查、评价和考核，不断

改进和完善质量评估，加强日常质