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医共体同质化护理模式在规范PICC置管
患者管理中的应用研究
摘要：目的探讨医共体同质化护理模式在规范经外周静脉穿刺置入中心静
脉导管（PICC）患者管理中的应用。方法选择实施医共体同质化护理模式前的
116例PICC置管患者为对照组，选择实施医共体同质化护理模式后的116例
PICC置管患者为实验组，比较两组患者在PICC置管期间导管脱出、导管堵塞、
静脉炎、药物外渗、感染、血栓和合计并发症发生率。结果实验组导管脱出、
导管堵塞、静脉炎、药物外渗、感染和合计并发症发生率均显著低于对照组
PP
（0.05），两组血栓发生率无明显差异（0.05）。结论对PICC置管患者实
施医共体同质化护理模式可有效降低PICC导管并发症发生率，值得推广应用。
关键词：医共体；同质化护理模式；PICC置管并发症
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）因可将化疗药物快速输送至中央
静脉，能降低药物外渗风险并减轻由此而引起的血管炎症，患者痛苦少，因此广
泛用于长期化疗的恶性肿瘤患者[1]。但PICC置管是一项复杂的护理工作，PICC
置入和维护需经验丰富的PICC专科护士完成，然而即便如此，专业PICC护士也
无法处理PICC置管应用过程中发生的诸如感染、放射、介入治疗等较复杂问题，
进而出现导管堵塞、感染、静脉炎等并发症。为此，护理学者尝试了多种方式
[2]
在社区卫生服务中心推广PICC维护技术，以降低导管相关并发症及维护成本，
但在医院与社区之间缺乏有效的联动机制，导致PICC维护质量无法得到充分保
障。医共体模式整合三级医院、二级医院和社区卫生服务中心资源，通过对社区
护士PICC维护相关知识与技能的培训，确保社区护士具备PICC维护能力，从而
促进社区推广PICC维护[3]。在国家、地方要求医共体的背景下，本研究旨在通
过运用同质化护理模式来发挥医共体的县级医院牵头作用，对医共体其他成员单
位进行统一培训，以规范PICC置管患者管理并降低PICC置管病人并发症的发生
率。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2021年5月至2021年10月实施医共体同质化护理模式前的116例
PICC置管患者为对照组，选择2021年11月至2022年4月实施医共体同质化护
理模式后的116例PICC置管患者为实验组。对照组和实验组患者一般资料见表1。
P
两组PICC置管患者一般资料比较，差异均无统计学意义（0.05），可比性良
好。本项研究已通过本院伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意。
表1两组PICC置管患者一般资料比较
性别
原发病种(例)
(例)年龄
组
别n(,
岁)肺肠胃宫其
男女
癌癌癌颈癌他
对16556.48±13211
22
照组16422.814857
实16554.29±13211
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