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四川卫生康复职业学院校外住宿承诺书
专业班学生，学号：
自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守学院及实习医院相关规章制度，不从事有损于学院及实习医院形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《四川卫生康复职业学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向实习班主任汇报校外住宿情况，愿意接受学院招生就业处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知招生就业处并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返实习医院途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪或实习有关规定，按《四川卫生康复职业学院学生手册》的有关规定接受处理。
学生本人（签名）：
年月日
家长本人（签名）：
年月日
（注：本承诺书连同《四川卫生职业学院学生校外住宿申请表》各一式二份，学生本人、学院招生就业处各执一份。）
四川卫生康复职业学院学生校外住宿申请表
填表日期：______年_____月_____日
姓名
专业
班级
电话
身份证号
学号
实习
班主任
联系
电话
家长
姓名
联系
电话
家庭住址
校外住宿详细地址
房主姓名
联系电话
申请校外住宿理由
本人已接受学院关于校外住宿方面的安全教育，鉴于原因，我要求申请校外住宿。
签名：年月日
家长意见
签名：年月日
学院意见
年月日
注：本表连同《四川卫生康复职业学院学生校外住宿承诺书》各需填写一式二份，学生、招生就业处各执一份。
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