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PLCC病人护理护理查房
目录
介绍
病例介绍
护理计划与实施
查房总结与建议
讨论与互动环节
介绍
01
02
04
03
需要接受PLCC治疗的病人
PLCC置管后出现异常情况的病人
需要进行特殊护理的病人
病例介绍
年龄:65岁
性别:男
职业:退休职工
籍贯:北京市
患者姓名:张三
主诉
病史
体征
检查
01
02
03
04
患者因“乏力、食欲减退、黄疸”就诊,初步诊断为“原发性肝癌”。
患者有乙肝病史20余年,未定期复查和治疗。近半年出现上述症状,并进行性加重。
皮肤、巩膜黄染,肝大,质硬,有结节感。
肝功能异常,AFP明显升高。
行肝癌根治术。
手术方案
术后给予保肝、抗炎、止痛等药物治疗。
药物治疗
营养支持、心理辅导等。
辅助治疗
护理计划与实施
每日记录病人的生命体征,如体温、血压、呼吸等。
定期评估病人的疼痛程度,记录疼痛的性质和持续时间。
评估病人的营养状况,制定合理的饮食计划。
定期检查病人的皮肤状况,预防压疮等并发症。
01
02
03
04
对于高热病人,采取物理降温措施,如冰敷、酒精擦浴等。
对于无法进食的病人,给予鼻饲或静脉营养支持。
对于疼痛剧烈的病人,根据医嘱给予适当的止痛药。
对于有感染风险的病人,加强口腔、呼吸道、泌尿道等部位的清洁护理。
定期评估病人的病情状况,记录病情变化和治疗效果。
评估护理措施的有效性,及时调整护理计划。
评估病人的生活质量,了解病人的心理状况和家庭支持情况。
定期组织护理查房,对护理效果进行总结和反馈。
查房总结与建议
部分病人在PLCC置管期间出现不同程度的疼痛,尤其在活动或置管周围皮肤触碰时。
疼痛管理
有少数病人出现局部轻度发红、发热现象,提示存在感染风险。
感染风险
大部分病人对PLCC的日常护理知识掌握不足,可能导致并发症的发生。
病人教育不足
部分病人表现出焦虑、抑郁等心理问题,影响治疗配合度和生活质量。
心理问题
A
B
C
D
讨论与互动环节
总结词
护士在查房过程中,针对病人的病情和护理情况,向其他护士或实习护士提出问题,寻求答案和解决方案。
详细描述
护士在护理查房时,需要关注病人的病情变化、护理措施的执行情况以及潜在的护理问题。通过提问,护士可以了解其他护士或实习护士对病人情况的掌握程度,并针对具体问题给出解答和建议,从而提高护理质量。
在护理查房过程中,鼓励患者家属积极参与互动,提出疑问和建议,共同关注患者的护理和康复。
总结词
患者家属是患者护理的重要一环,他们的参与对于提高患者的护理效果和康复质量具有积极意义。在护理查房中,护士应主动邀请患者家属参与互动,了解他们的疑问和关注点,并给予耐心解答和建议。通过与患者家属的互动,可以增强彼此之间的信任和理解,提高患者的满意度和护理效果。同时,也有助于建立良好的医患关系,促进医疗服务的持续改进。
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