年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案 .pdfVIP

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2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案

判断题(15)每题2分共30分

提示：对填Y，错填N

(1)诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染

性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y)

(2)急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时

细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日

送细菌室作病原学检查(N)

(3)抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌

(Y)

(4)国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性

医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40(Y)

(5)万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的

治疗(N)

(6)头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-

内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和

1

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厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)

(7)因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注

射液作为溶媒(Y)

(8)对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌

药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)

(9)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，

因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能

保证抗菌药物使用前采样(N)

(10)超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避

免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)

(11)为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范

采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标

本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)

(12)抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争

取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)

2

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(13)需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管

或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)

(14)社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较

重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯

治疗(N)

(15)脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼

不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗

菌治疗(N)

单选题(11)每题2分共22分

提示：不区分大小写字母

(1)微生物标本留取后送检通常不应超过(B)

A:1小时B:2小时

C:半小时D:4小时

(2)尿路感染最常见病原体是(B)

A:葡萄球菌B:大肠埃希菌

C:念珠菌D:肠球菌

3

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(3)下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)

A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药

C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染

(4)不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）

(D)

A:庆大霉素B:头孢他啶

C:美罗培南D:氨苄西林

(5)拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)

A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检

C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上

留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室

(6)以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)

A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星

C:头孢呋辛D:左氧氟沙星

(7)医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)

A:党委书记B:院长

C:业务院长D:主管职能部门主任