儿科护理培训课件：儿童过敏性紫癜的护理要点.pptx

儿科护理培训课件：儿童过敏性紫癜的护理要点汇报人：XX2024-01-31

目录contents过敏性紫癜概述儿童过敏性紫癜特点护理评估与计划制定皮肤护理要点及方法关节肌肉疼痛缓解策略消化道出血预防与处理措施心理护理与健康指导

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。定义过敏性紫癜的发病机制尚未完全明确，一般认为与感染、药物、食物等因素引起的免疫反应有关，导致小血管发生炎症和损伤。发病机制定义与发病机制

过敏性紫癜的发病率较高，多见于儿童和青少年，男性发病率略高于女性。发病率季节分布地域差异过敏性紫癜的发病具有一定的季节性，以春秋两季较为多见。过敏性紫癜的发病与地域、环境等因素有关，城市发病率高于农村。030201流行病学特点

皮肤紫癜是过敏性紫癜的主要表现，多见于下肢和臀部，呈对称分布，大小不等，可融合成片。皮肤紫癜根据临床表现和病程，过敏性紫癜可分为单纯型、关节型、腹型和肾型等四种类型。分型部分患儿可出现关节肿痛，以膝关节、踝关节等大关节为主，呈游走性，易反复发作。关节症状部分患儿可出现腹痛、呕吐、便血等消化道症状，严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。消化道症状部分患儿可出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现，严重者可发展为紫癜性肾炎。肾脏损害0201030405临床表现及分型

过敏性紫癜的诊断主要依据典型的临床表现和体征，结合实验室检查如血常规、尿常规、便常规等结果进行综合分析。过敏性紫癜需要与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、急腹症和肾小球肾炎等疾病进行鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准

02儿童过敏性紫癜特点

儿童患者发病原因分析细菌、病毒、寄生虫等感染是诱发儿童过敏性紫癜的重要原因。食物过敏、药物过敏、花粉过敏等也是常见的诱因。过敏性紫癜具有一定的家族聚集性，遗传因素在发病中起一定作用。寒冷刺激、疫苗接种、精神因素等也可能诱发儿童过敏性紫癜。感染因素过敏因素遗传因素其他因素

儿童过敏性紫癜好发于3-10岁儿童，但也可发生于青少年及成人。年龄分布男女发病比例大致相等，但部分研究显示男性患儿略多于女性。性别差异年龄分布及性别差异

皮肤症状关节症状消化道症状肾脏症状临床表现特殊型皮疹为紫红色丘疹，多分布于四肢及臀部，对称分布，压之不褪色。部分患儿可出现关节肿胀、疼痛，以膝关节、踝关节为主。腹痛、呕吐、便血等消化道症状也较为常见。部分患儿可出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。

预后评估大多数儿童过敏性紫癜患儿预后良好，部分患儿可自愈。但少数患儿可出现肾脏损害、关节畸形等后遗症。复发风险儿童过敏性紫癜具有一定的复发风险，尤其在感染、过敏等诱因作用下更易复发。因此，家长需密切关注患儿病情，定期随访，及时发现并处理复发情况。预后及复发风险评估

03护理评估与计划制定

了解患儿过敏史、家族史，以及此次发病的诱因、症状等。详细询问病史观察患儿皮肤紫癜的分布、大小、颜色等，评估关节活动情况，检查腹部体征等。体格检查了解血常规、尿常规、凝血功能等检查结果，判断病情严重程度。实验室检查患儿全面信息收集

皮肤受损关节疼痛消化道出血心理问题护理问题识别与优先级排序紫癜导致皮肤破损、感染等风险增加。可能出现腹痛、便血等症状，严重时可危及生命。关节肿胀、疼痛影响患儿活动。患儿及家长可能出现焦虑、恐惧等情绪问题。

保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠，预防感染。皮肤护理协助患儿进行关节活动，减轻疼痛，促进关节功能恢复。关节护理观察患儿腹痛、便血等症状，及时报告医生处理，合理安排饮食。消化道护理给予患儿及家长心理支持，缓解焦虑情绪，增强治疗信心。心理护理个性化护理计划制定

向家属详细介绍患儿的病情、治疗方案及预期效果。告知病情及治疗方案指导日常护理强调注意事项提供心理支持教育家属掌握日常护理技能，如皮肤清洁、关节活动、饮食调整等。提醒家属注意患儿病情变化，如有异常及时就诊，同时避免接触过敏原。关注家属情绪变化，提供心理支持和安慰，共同应对患儿疾病。家属沟通与教育策略

04皮肤护理要点及方法

123判断紫癜的分布范围、颜色深浅及伴随症状。观察皮肤颜色、温度、湿度变化评估有无破损、溃疡、感染等情况。检查皮肤完整性了解患儿疼痛感受，为护理操作提供依据。评估疼痛程度皮肤受损程度评估

清洁保湿措施执行温和清洁皮肤使用无刺激性的洁肤用品，避免用力搓揉紫癜区域。保湿润肤涂抹适合儿童肤质的保湿霜，保持皮肤湿润，减少水分流失。避免过度洗浴控制洗浴次数和时间，以免破坏皮肤屏障功能。

了解并避免患儿接触已知的过敏原。避免过敏原选择棉质、柔软、透气的衣物，减少皮肤摩擦。穿着宽松舒适外出时做好防晒措施，避免长时间暴露于阳光下；寒冷季节注意保暖，防止冻疮等发生