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医院感染防控措施

医院感染防控措施

1、严格执行无菌技术操作规程；

2、严格掌握留置导尿的指征，并尽早拔除；术前导尿宜在手术室

进行；

3、选择合适的导尿管，插管时动作轻柔，避免损伤，正确固定导

管，避免滑动或牵拉；

4、维护连续密闭的尿液引流系统，导尿管与集尿袋的接口不要轻

易脱开，集尿袋应低于膀胱水平，且不得触及地面；保持引流通畅；

5、采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处用无菌空针抽取

尿液；

6、加强留置导尿管的护理，保持会阴-部清洁和干燥，每日应采

用无菌盐水或0.1%碘伏清洗消毒尿道外口，每周更换导尿管，若阻塞

应立即更换；

7、不使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染；

8、严格手卫生管理，医务人员接触病人和操作前后应洗手，必要

时进行手消毒。

非结核分枝杆菌（NTM）医院感染预防与控制措施2017-04-07

22:44|#2楼

一、认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》及

医院各项医院感染管理规定，严格执行各项技术操作规程及无菌技术

操作原则。医务人员实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技

术时，严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范，避免因医务人员行

为不规范导致患者发生感染，降低因医疗用水、医疗器械和器具使用

及环境和物体表面污染导致的医院感染。

二、加强医疗用品的消毒灭菌工作。凡进入人体组织和无菌器官

的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的

相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。对耐高温、耐高湿的

医疗器械、器具和用品首选压力蒸汽灭菌，避免使用液体化学消毒剂

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进行浸泡灭菌。如果使用戊二醛，消毒时间不少于30分钟，灭菌时间

不少于10小时。使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品符合

国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具和用品不重复使用。

三、严格医疗用水、无菌液体和各种化学消毒剂的监测和使用。

各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启后应当注明时间，并避免患者共

用，开启的溶媒和配制好的药品4小时内使用，无菌液体开启后超过

24小时不得使用。需要使用液体化学消毒剂时，保证其使用方法、浓

度、消毒时间符合要求，每季度对使用中的液体化学消毒剂的浓度进

行监测。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置使用无

菌水，每日更换。

四、加强ntm病例的诊断及监测工作。及时发现，早期诊断非结

核分枝杆菌感染病例，根据2000年全国非典型分枝杆菌病研讨会拟定

的《非结核分枝杆菌病诊断与处理指南》意见：

（一）同时具有以下两项条件者可诊断为ntm感染：①ppd-ntm

皮肤试验阳性。②缺乏组织、器官受到结核分枝杆菌感染的`依据。

（二）具有以下条件之一者为ntm病可疑者，须进行ntm检查：

①经近规抗结核治疗无效的结核患者或标本涂片抗酸染色仍阳性者。

②标本涂片抗酸杆菌阳性而临床表现与结核病不符者。③标本分枝杆

菌培养阳性，但菌落状态、生长情况与结核杆菌复合群不同者。④显

微镜检查有异常的分枝杆菌。⑤初治结核患者首次分离的分枝杆菌对

抗结核药物耐药。⑥有免疫缺陷症、白血病、肿瘤而长期应用免疫抑

制剂、糖尿病等已排除结核病的肺部感染。⑦医源性或非医源性软组

织损伤、手术后伤口长期不愈找