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[整理]年诊断学培训考核试题及答案

2014年诊断学试题

⼀、选择题（70题）

1、波状热最常见的疾病是

A、霍奇⾦病

B、重症肺结核

C、疟疾

D、伤寒

E、布⽒杆菌病

2、右⼼衰竭时，产⽣⽔肿的始动因素是

A、⽑细⾎管滤过压增⾼

B、⽑细⾎管通透性增⾼

C、肾⼩球滤过率下降

D、⾎浆胶体渗透压降低

E、淋巴液回流受阻

3、引起肝细胞性黄疸的疾病是

A、胆总管狭窄

B、病毒性肝炎

C、胆管癌

D、原发性胆汁性肝硬化

E、⽑细胆管型病毒性肝炎

4、引起胆汁淤积性黄疸的疾病是

A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、钩端螺旋体病

D、⽑细胆管型病毒性肝炎

E、流⾏性出⾎热

5、位置性眩晕的特点是

A、多在发热后出现眩晕

B、多数伴有⽿鸣及听⼒减退

C、常先有⼝周⿇⽊

D、可见于迷路和中枢病变

E、眩晕出现时头部⽆特定位置

6、颈动脉窦综合征的特点

A、可伴有抽搐

B、在体位骤变时发⽣晕厥

C、晕厥于咳嗽时发⽣

D、⼼率明显加快

E、⾎压升⾼

7、⼥，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶⼼、⾯⾊苍⽩等，⼏分钟后突然意识丧失，常伴⾎压下降，持续1分钟左右

可⾃然苏醒，最可能的诊断是

A、⾎管减压性晕厥

B、颈动脉窦综合征

C、⼼源性晕厥

D、脑源性晕厥

E、换⽓过度综合征

8、⼝唇疱疹常伴发于

A、肝炎

B、肺结核

C、⽀⽓管肺炎

D、⽀⽓管扩张

E、流⾏性脑脊髓膜炎

9、⽼年⼈⾓膜边缘及周围出现⽼年环的原因是

A、铜代谢障碍

B、低钙⾎症

C、维⽣素A缺乏

D、肿瘤

E、类脂质沉着

10、可借以鉴别慢性淋巴性甲状腺炎与甲状腺癌的是

A、甲状腺的⼤⼩

B、甲状腺质地

C、甲状腺是否为结节状

D、甲状腺是否有⾎管杂⾳

E、是否伴有颈总动脉搏动

11、深吸⽓时杂⾳会加强的瓣膜病变是

A、主动脉瓣关闭不全

B、三尖瓣关闭不全

C、⼆尖瓣狭窄

D、⼆尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

12、舒张晚期奔马律多见于

A、扩张型⼼肌病

B、动脉导管未闭

C、急性⼼肌梗死

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

13、深吸⽓时易于闻及的是

A、⼆尖瓣狭窄的舒张期杂⾳

B、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂⾳

C、肺动脉瓣狭窄的收缩期杂⾳

D、⼆尖瓣关闭不全的收缩期杂⾳

E、主动脉瓣狭窄的收缩期杂⾳

14、AustinFlint杂⾳见于

A、中、重度主动脉瓣关闭不全

B、风湿性⼼瓣膜病的⼆尖瓣狭窄

C、室间隔

缺损D、⼆尖瓣狭窄伴明显肺动脉⾼压E、⼆尖瓣关闭不全

15、GrahamSteell杂⾳常见于

A、三尖瓣狭窄

B、中、重度主动脉瓣关闭不全

C、⼆尖瓣关闭不全

D、⼆尖瓣狭窄伴明显肺动脉⾼压

E、扩张型⼼肌病

16、⼆尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂⾳，⽽⽆舒张晚期杂⾳是因为

A、⼆尖瓣狭窄程度轻

B、⼆尖瓣狭窄程度重

C、合并房颤

D、只有⼆尖瓣后叶活动受限

E、左室后负荷加重

17、男，69岁，⾼⾎压病史15年余，近1个⽉来⼼悸、胸闷，体检时最可能发现的是

A、⼼尖搏动向左移位，略向上

B、⼼尖搏动向左向下移位

C、剑突下搏动

D、叩诊⼼界向左右两侧增⼤

E、⼼界如梨形

18、⼥，36岁，超声⼼动图提⽰：⼆尖瓣关闭不全，体检时最有可能发现的杂⾳是

A、⼼尖区递增递减型收缩期杂⾳

B、⼼尖区递增型收缩期杂⾳

C、⼼尖区⼀贯型收缩期杂⾳

D、⼼尖区递减型收缩期杂⾳

E、⼼尖区连续型收缩期杂⾳

19、患⼉，男，1岁，⽣后8个⽉时外院诊断为先天性⼼脏病。查体：胸⾻左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂⾳，

传导⼴泛，震颤，p2亢进。诊断考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

20、患⼉，⼥，5岁。查体：⼼前区稍隆起，未触及震颤，胸⾻左缘第⼆肋间闻及3/6级收缩期杂⾳，P2亢进，固定分裂。应

考虑为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、⽣理性杂⾳

21、肝肿⼤⼀般不应出现于下列哪⼀种疾病

A、急性病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、肝淤⾎

D、肝糖原累积症

E、晚期肝硬化

22、当腹腔内有⼤量液体时，⽤⼿触及腹部可感到液波震颤，此种检查腹⽔的⽅法，腹腔内需要有多少量游离液体

A、⼤于1000ml

B、⼤于500ml

C、⼤于2000ml

D、⼤于2500ml

E、⼤于3000ml

23、男性，36岁，反复上腹部饥饿痛、