病理生理MODS201X(xiong)课件.pptVIP

可编辑课件PPT血管内皮细胞损伤组织损伤内、外源性凝血途径激活凝血酶广泛的微血栓形成，器官微循环障碍SIRS的主要病理生理变化：高代谢状态、高动力循环、炎症介质释放→多器官系统功能不全组织器官损伤：炎细胞活化→炎症介质释放→级联放大→泛滥入血→炎症失控→第二次打击→休克、多器官功能障碍SIRS的分期(2)有限性全身炎症反应阶段(3)SIRS/CARS失衡阶段杀死细菌，中和毒素，清除坏死细胞，促进组织恢复促炎和抗炎两种力量基本持平，促炎稍占上风(1)局限性炎症反应阶段感染非感染（内毒素等）（组织损伤、坏死、缺血再灌注损伤等）机体代偿性防御机制炎症反应全身性炎症反应综合症（SIRS）代偿性抗炎反应综合症（CARS）（失控）（动员）正常机体，促炎介质与抗炎介质处在平衡状态，任何原因导致该平衡失调，都可能引致失控性炎症反应发生。（二）、代偿性抗炎反应综合症（compensatoryanti-inflammatoryresponsesyndrome,CARS)指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的内源性抗炎反应。内源性抗炎介质抗炎性内分泌激素促炎介质/抗炎介质平衡失调抗炎物质主要作用PGE2抑制免疫功能IL-4