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临床执业医师（女性生殖系统）模拟试卷44(题后含答案及解析)

题型有：1.A2型题2.B1型题3.A1型题

1．女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛

难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是

A．大阴唇

B．小阴唇

C．阴阜部

D．阴蒂部E．会阴部

正确答案：A

解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇

血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。知识模块：女性生殖系

统解剖

2．25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴

道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

A．颈管裂伤

B．阴道静脉破裂

C．血凝障碍

D．胎盘嵌顿E．正常位置胎盘剥离

正确答案：E

解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15min内，胎盘剥

离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离

的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇尺

骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

知识模块：正常分娩

3．妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并

引起失血性休克，应首先考虑

A．先兆流产

B．不可避免流产

C．完全流产

D．不全流产E．过期流产

正确答案：D

解析：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多

发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性

出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。知识模块：病理妊娠

4．G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查宫口扩张3cm，胎心

率140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170／120mmHg，

尿蛋白(+++)。应考虑为

A．高血压危象

B．脑出血

C．先兆子痫

D．子痫E．癫痫

正确答案：D

解析：子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，即血压≥160／110mmHg

或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者伴发抽搐或

昏迷。抽搐一般持续约1分钟左右。知识模块：病理妊娠

A．阴阜

B．阴蒂

C．阴道前庭

D．大阴唇E．小阴唇

5．耻骨联合前面隆起的脂肪垫

正确答案：A

解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇

血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。知识模块：女性生殖系

统解剖

6．外伤时易形成血肿

正确答案：D涉及知识点：女性生殖系统解剖

A．阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛

B．阴道流血性黏液

C．无痛性反复阴道出血

D．分娩阻滞形成病理缩复环，伴少量阴道出血E．分娩阻滞，剧烈腹痛后

宫缩停止，病情恶化

7．子宫破裂

正确答案：E涉及知识点：病理妊娠

8．前置胎盘

正确答案：C涉及知识点：病理妊娠

9．胎盘早剥

正确答案：A

解析：子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，

顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。

以内出血为主者，贫血程度与外出血量不成比例；妊娠晚期突然发生无痛性反复

阴道出血，应首先考虑前置胎盘；妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血，

是胎盘早剥的典型症状。知识模块：病理妊娠

A．子宫破裂

B．先兆子宫破裂

C．胎盘早剥

D．忽略性肩先露E．脐带脱垂